私たちの国民はHp感染率が世界で最も高く.米国より約30ポイントも高いのです。 Hp感染は.胃の増殖性病変や胃がんの発生と密接に関係しています。 そのため.「Hp感染対策キャンペーン」は欠かせません。 胃がんの原因は多因子にわたっていますが.ピロリ菌(HP)感染.食事.遺伝が非常に重要です。 ピロリ菌の感染を根絶することで.胃がんのリスクを低減できることが研究で明らかにされています。 すでに胃がんを患っている患者さんにとって.ピロリ菌感染の治療は胃がんの再発を防ぐ重要な手段です。 中国ピロリ菌研究協力会が行った中国の自然人におけるピロリ菌感染に関する調査結果によると.HP感染は主に生活環境と生活習慣が関係しており.ヒトからヒトへの感染が重要な感染経路であり.衛生状態の悪い集団で暮らす子どものHP感染率は64.39%にもなることが分かっています。 子供のHP感染は.主に年上の家族から感染する。 大家族ほど.HPの感染率が高い。 外食が多い人.個人の衛生状態が悪い人.汚染された水を飲む人は.HP感染症にかかりやすいと言われています。 ある疫学調査によると.ピロリ菌に感染した子供のいる家庭では.両親の57%が菌に感染しており.さらに43%がHpに感染している.つまり.Hp感染した子供のほぼ全員が親から親へと受け継がれていることがわかった。 夫から妻への伝達は.もちろん必然的に行われます。 ピロリ菌の「感染の連鎖」である「Hp感染者→経口感染の密接な接触→Hp感染のリスクのある人」を意識する必要があります。 他の消化管の感染症同様.ピロリ菌の感染を防ぐには.「経口ルート」をしっかり確保することが重要です。 例えば.食事の前後の手洗い.特に冷たいものや生ものを食べるときは衛生的に食べること.「共食」「共用箸」で集団で食べることなどは.非常に重要な予防策です。 当面の間.食事を共にできない場合は.「共用の箸」と「共用のスプーン」を使用することが最低条件となります。 一汁一菜」の悪しき習慣を改めなければならない。 では.Hp感染症かどうかは.どうすればわかるのでしょうか? 呼気検査は.Hp感染しているかどうかを簡単に検出することができます。 呼気検査は.非侵襲的で.迅速.高感度.信頼性が高く.何度でも繰り返すことができるため.Hp感染症の診断に広く用いられています。 ピロリ菌は.尿素をアンモニアと二酸化炭素に分解するウレアーゼを大量に生産するが.人間の体にはウレアーゼがない。 このため.ピロリ菌に感染していない人の場合.尿素はアンモニアと二酸化炭素に分解されません。 呼気検査では.この原理を利用して.尿素分子の炭素をその同位体である14Cに置き換えて検査します。 被験者が14C-尿素カプセルを経口摂取した後.胃にHp感染があると.Hpが産生するウレアーゼ酵素によって尿素が分解され.14Cが14CO2として呼気に含まれ排出されます。 胃にHp感染がなければ.14C-尿素のほとんどは原型のまま尿中に排泄され.呼気中の14C数は低いまま異常に上昇することはない。 検査でHp感染が見つかった場合は.速やかに消化器内科で治療し.Hp感染を早期に根絶する必要があります。 胃がん患者の治療後のフォローアップにおいて.Hp感染は必須の指標である。 Hp感染が発見されたら.速やかに治療する必要があります。 Hp感染を効果的にコントロールすることは.胃癌の再発予防に有効な手段の一つです。