人工内耳は.重度の聴覚障害に対する重要な治療法であり.これまで世界中で何十万人もの聴覚障害者が沈黙の世界から抜け出す手助けをしてきました。 しかし.どのような聴覚障害者が人工内耳の装用に適しているのでしょうか? この治療を受けるのに最適な時期はいつですか? ここでは.張本人博士が情報を提供します。 人工内耳は.日常の音の情報をコード化された電気信号に変換するシステムです。この電気信号が蝸牛の聴神経線維を刺激し.電気信号を拾って脳に送り.脳がそれを音に変換するのである。 これにより.耳の不自由な方でも聞き取りやすくなっています。 人工内耳ガイドラインでは.人工内耳は主に両耳の重度または高度な感音性難聴の治療に使用されるとしています。 言葉を覚える前に耳が聞こえなくなる舌前性難聴の患者さんに人工内耳を埋め込む基準は.1.埋め込む年齢が通常12ヶ月から6歳であること.2.人工内耳を埋め込んだ後.3.人工内耳を埋め込んだ後.4.人工内耳を埋め込まないことです。 6歳以上の子供や青少年は.聴覚や言語に関してある程度の基礎があり.子供の頃から補聴器の着用や聴覚言語リハビリを行った履歴があることが必要です。 2.両耳の重度または高度な感音性難聴。 聴力閾値が70dB以上の高度難聴児の場合.補聴器が3~6ヶ月間作動しないか.満足のいく結果が得られない場合は.人工内耳の埋め込みを行うべきです。聴力閾値が90dB以上の高度難聴児の場合.直接人工内耳の埋め込みを検討することができます。 3.手術の禁忌がないこと。 4.保護者または人工内耳装用者が.人工内耳装用について正しく理解し.適切な期待を抱いていること。 5.聴覚言語リハビリテーション教育の対象者であること。 すでに会話が可能な舌下聾の患者さんに対する人工内耳の選定基準は.以下の通りです。 2.両耳の感音性難聴が重度または高度で.補聴器を使用しても聴覚による正常なコミュニケーションができない場合。 3.手術の禁忌がないこと。 4.人工内耳装用者及び保護者が.人工内耳装用について正しく理解し.適切な期待を抱いていること。 人工内耳の禁忌は何ですか? 1.絶対禁忌:ミッシェル奇形など内耳の高度奇形.蝸牛の未発達.聴神経の欠如・遮断.中耳乳様突起の急性化膿性炎症。 2.相対的禁忌:制御不能な発作が頻繁に起こる.重度の精神.知的.行動.心理障害.聴覚言語訓練に協力できない。