ゴーストゲートからの脱出と逆流性食道炎の克服

  私が王仲浩に会ったのは2回とも.彼が5月1日に北京から帰国して数日後のことだった。彼のノートパソコンを開くと.まず画面に飛び込んできたのは.娘さんの結婚式の写真だった。そこには.老人の子供もパートナーも皆.身なりを整えて笑顔で写っており.幸せそうな家族であった。日常生活では控えめな王忠浩教授だが.病気を治し.命を救うという「強気の精神」を持っており.パートナーや子供たちはアメリカでの家族団欒を何度も楽しみにしていたが.「中国はもっと私を必要としている!」という。70歳で中国科学院の会員になっても.患者の手術にこだわり.また.誤診されて何度も死にかけ.「胃食道喉頭気管逆流症」の発見を自ら体験している。その名士が.「老後のことなど何も考えていない.生きられるだけ生きよう。情熱を持って運命の試練に立ち向かう。”  70代後半になっても.王忠浩教授は.「絶対に誤診をしてはいけない」と第一に主張し.人々を治療し.救い続けた。しかし.彼自身.「誤診」のベッドで倒れそうになったことがある。この経験について.王忠浩は.いくつもの「幽霊門」を乗り越えて.胃食道から喉頭気管への逆流という致命的な病気を発見したことに.とても興奮していた。  2003年.王教授はまず.くしゃみ.咳.鼻水などの症状から「アレルギー性鼻炎」と診断され.治療を受けたが効果がなかった。その後.食後や睡眠中に咳.咳払い.呼吸困難などの症状が出たため「気管支喘息」と診断され.この病気の治療を受けても.症状は少し緩和されただけで.すぐに強くなって再発してしまったそうです。毎日午前2〜3時に咳.痰.呼吸困難で目が覚め.座ったままでなければならず.横になることもできない状態であった。しかし.その後の半年間に.喉仏の異常な締め付けとほとんど呼吸ができない状態で4回病院に送られ.その都度気管切開の準備をさせられた。最も重篤なものは.窒息して意識不明となり.蘇生した際に医師から「危篤通知」が出されたこともあった。  2005年末.王忠浩が国際会議に出席した際.彼の咳や痰がシッキムの医師の目に留まり.気管支喘息や咳・痰の症状を引き起こす可能性のある胃食道逆流症を考えるようにと念を押された。慎重に診断した結果.この症状は確かに胃食道逆流症が原因であった。王忠浩は複雑な心境だった。”正しい診断は生きる希望をもたらし.医師は学際的な思考を持つ必要がある”  アメリカの同僚が手術し.回復した彼は.”私は自分の病気が治ったのだから.自分と同じ病気で苦しんでいる人たちに治療を受けさせる義務がある。” “正しい治療を受けるために.誤診された診断を正さなければならない。”と言った。第二砲兵総医院の好評を受け.王忠浩教授は病気から復帰して34日目の2007年4月29日.大陸で初めてのGERDセンターを設立し.所長として採用された。王中浩の指導の下.微弱高周波治療を実施し.国際的にリードしている腹腔鏡下または経胸腔.経腹腔のラップ形成術を導入した。治療中.彼は高周波カテーテルが手術中の患者の喉頭痙攣危機を容易に誘発し.非常に危険であることを発見した。そこで.患者の安全性を確保するために.何度も試行錯誤を重ね.逆流防止型の高周波治療チューブを発明した。現在.呼吸困難やいわゆる「喘息」の患者の95%以上が蘇生し.さらに多くの患者が診断され.治療を待っている。高周波によるGERDの治療は.武装警察総合病院や251などの病院にも広がり.今後続々と全国に広がっていく予定です。  医学の道を磨く学際的思考を提唱 王仲浩はもともと血管外科の専門家であるが.GERDは消化器内科の病気であり.患者は消化器内科ではなく呼吸器内科にいるので.難しいブガ症候群から他の無関係な分野の普通の病気に渡り.普通の中に奇妙なものを見て.自分の経験で新しい医学的奇異性を創造させる学際的思考を持っていなければならない。という訴えを発した。「GERDは長い間.喘息.冠状動脈性心臓病.咽頭炎.鼻炎などと誤診されてきた。患者はいつでも窒息の危機に瀕しており.そのような患者の発見は患者を救うことを可能にすることとほぼ等しく.多くのGERD患者を痛みと危機と闘わせ続けることはしたくない」と.患者発見のための協力を要請したのである。  第4回国際ブガ症候群会議】は.王忠浩教授にこの分野への世界的な貢献に対して「生涯功労賞」を授与しました。”  この賞は.王忠浩が世界で初めて受賞したものです。ブガ症候群は.ヒルシュスプルング内科学ではまだ半ページしか知られていない世界的な問題である。下肢の腫れや潰瘍.肝臓や脾臓の肥大.太鼓のような腹部の拡大.重症になると指でへそが届かなくなり.末期には胃腸の出血が起こる病気です。この病気の最も難しいところは.手術が必要な部位が大小の血管が絡み合い.重要な臓器が密集しているため.「手術ができない」ことで.国際医学界では「手術禁止領域」と呼ばれている。  1981年.王仲浩はブガ症候群の攻略に乗り出した。助手たちとともに動物実験や死体解剖から始め.ついに肝静脈と下半身の大静脈の心臓への閉塞が重要な問題であることを明らかにし.ブガ症候群の完全治療の理論的基礎を築き上げた。彼は.腸頸部.腸頸部-頸部後胸骨迂回術.側方根治術.外科的およびインターベンションによる複合破裂.ステント+腸頸部迂回術.腸頸部-心房迂回術.経皮経肝穿刺肝臓静脈拡張術.ステント術などの新しい施術を中国および海外で普及させました。  1996年.アメリカの外科学会誌「Contemporary Issues in Surgery」は.140ページに及ぶ論文で王忠浩のブガ症候群の研究を紹介し.世界の血管外科界に強い反響を呼んだ。  王は3人の弟子とともに.現在までに2,640人のブガ症候群の患者を治療し.80%以上が回復し.世界で行われたブガ症候群の手術の総数は3,000件以上と推定される。また.ブガ症候群の国際学会を設立し.その成果として「ウォンカーイー外科学」「アメリカ血管学教科書」に新しい章が加えられ.「オックスフォード外科学教科書」にも1ページが追加されている。本疾患に使用する人工血管については.王忠浩が世界で初めて人工血管の内腔表面の急速な内皮化と100日開存率100%を達成し.「イタリアの血管病理学の進歩」と「アメリカの血管外科学」にそれぞれ1章を執筆している。ハーバード大学の権威であり.国際的な血管専門誌「バラス」の編集長であるキャロウ教授が高く評価し.全シリーズが掲載されたのである。  国際血管学会会長のジョン教授や.アメリカの血管外科のパイオニアであるジャクソン教授は.”私たちにブガ症候群の総合治療を語る資格はない.真の権威は王教授だけだ!”と言っています。  人生を大切にする良心的な医師 名利にとらわれず.質素に暮らし.キャリアに専念することが.王忠浩の生涯の追求である。タバコも吸わない.お酒も飲まない.ご馳走も食べない.グラスを押すのも時間の無駄だと思っている。”権威と言われるのは困るが.自分の仕事は患者のためになり.認められればそれでいい”。  王忠浩は.ブガ症候群を攻略しようが.血管外科を勉強しようが.それは自分の選択ではなく.患者さんのニーズだと考えています。「患者の前では.私は学者だと言うな。私は王忠浩だ。良心に余裕のある医者だ。患者は特別な存在であり.医師は少なくとも少しの思いやり.少しの気配り.少しの良心.少しの愛を与えなければならない。愛に基づいた実践だけが.真の知を生み出すことができるのです。学問をする人も庶民の中に住んでいる。”  貧しい患者の節約にきめ細かく対応する “病気をしていて深く感じるのは.医師にとって医療倫理と医療技術の両方が非常に重要で.特に前者が重要だということです”。王仲浩は.「若い医師は.本当に良い医師になるためには.まず医療倫理を養う必要があり.良い医療倫理があれば.技術を磨き続けることができ.医療技術は自然に向上することを理解すべきである」と述べています。私の恩師である曾建九先生.呉英海先生.秋史先生をはじめとする名医たちは.決して映画を見て終わりというのではなく.事情を聞き.現状を把握し.主な矛盾や様々な可能性を曖昧にせず.細かく.論理的に分析しています “と述べています。  王仲浩は病室を訪れると.必ず病気と経済状況の2つを尋ねる。なぜなら.彼が治療するブガ症候群や難病・重病の患者のほとんどは貧しい人々.特に農民であり.他の医師が1回や数回の手術をしても治らなかったり.かえって治ったりする患者が多く.長年病気をしていて借金が多いのである。王仲浩は常に計算を慎重に行い.患者のためにあらゆる方法で節約を試み.時には患者の旅費を自腹で負担することもあるそうです。  また.王忠浩は他の人が失敗した手術にも果敢に挑戦し.他の人が部外者と思っている手術でも.分析を繰り返し.十分な準備をする。人によっては.彼は落ち着きがないと言う。人命が第一であり.個人の損得だけで患者の最後の望みを失わせないのが人間の良心である」と彼は言う。  王忠浩の娘はイェール大学医学部の外科医.息子はトーマス・ジェファーソン大学医学部の麻酔科医.嫁は同大学院の博士研究員であり.彼の一日は24時間ではない。奥様も退職後.米国に在住されており.奥様とお子様は家族の再会を楽しみにされている。70代の王忠浩教授は.家族の幸せを喜ぶこともできたが.心は水のように静かだ。中国の多くの患者さんが私を必要としている。中国の多くの患者さんが私を必要としているのです」。彼の意志の象徴である。  モンセラット医科大学血管外科主任教授で.世界の血管外科の創始者の一人であるジョー・コブセン教授は.王仲治の講演の中で.「血管外科の主任教授になりたい」と言っている。カルバートソン教授は.王仲浩の600ページに及ぶ復刻版(UP Academic Press ISBN 7-80003-416-6)の序文で.「王教授においては.天文学の24時間の法則が通用しないように思われる」と書いている。あるいは.時間を2倍.3倍にできる秘密を発見したか.どちらかだ。毎年執刀する手術の数.主催する国際会議の数.客員講演の数.発表する学術論文の数.毎年育てるフェローシップや大学院生の数に目を向ければ.その溢れんばかりのエネルギーに驚かずにはいられないだろう。彼は祖国に大きな貢献をしている。”