副腎は両腎の上方.第8胸椎と同じ高さにあり.外観はオレンジ色をしています。 左副腎は半月型.右副腎は三角錐の形をしています。 成人の副腎は1個あたり.長さ約4～5cm.幅約2～3cm.厚さ0.3～0.6cmです。 1個の重さは約4～5gです。副腎は皮質層と髄質層があり.副腎全体の重量の約80％～90％は皮質層が占めています。 外層は大脳皮質の約15％を占め.アルドステロンを中心とした塩分コルチコステロイドを分泌する球状帯.中層は大脳皮質の約78％を占め.コルチゾールを中心としたグルココルチコイドを分泌する筋層.内層はコルチゾールの約9％を占める網状帯でアンドロゲン.エストロゲン.プロゲステロンなどの性ホルモンが分泌されています。 糖質コルチコイドは生命維持に必要な物質で.主に糖.タンパク質.脂質の代謝を調節し.塩類コルチコイドは主にナトリウム.カリウムなどの電解質の代謝を調節する。 性ホルモンは.主に髪や骨.筋肉の成長.第二次性徴の発現を促進するために使用されます。 副腎髄質は.ほぼ全体が発色細胞で構成されており.色は褐色.重さは約1gで.主にアドレナリンとノルエピネフリンを分泌し.その役割は主に糖と脂肪の代謝を調整し.心血管系の収縮を促進することである。 副腎皮質腺腫によるアルドステロンの過剰分泌による高血圧の原因として.1955年にConnによって初めて同定されたため.Conn症候群とも呼ばれる。 高血圧の入院患者の1～2％を占め.二次性高血圧の中でも治りやすい病気です。 しかし.病気が長引くと.長引く高血圧や重度の低カリウム血症も重篤な被害をもたらすことがあります。 クッシング症候群は.コルチゾール症.クッシング症候群とも呼ばれ.1921年にアメリカの神経外科医ハーヴェイ・クッシングによって初めて報告された。 クッシング症候群は.様々な原因により副腎皮質からコルチゾールが慢性的に過剰分泌されることで起こる症候群群で.主に満月様顔貌.真性多血症.求心性肥満.ニキビ.パープルライン.高血圧.二次性糖尿病.骨粗鬆症などの症状が現れる。 外因性の副腎グルココルチコイドの長期投与やアルコール飲料の大量摂取でもクッシング症候群と同様の臨床症状を呈し.いずれも高コルチゾール血症として現れるため.本症による器質的病態を内因性クッシング症候群と呼び.外因性の補給やアルコールによるものは外因性.薬理学的.クッシング様症候群と呼ばれる。 褐色細胞腫はほとんどが良性で.約90％を占めます。 そのため.ビワより小さいか.カンタロープ並みの大きさになる。 通常.みかんの大きさで.平らで丸く.わずかに帆立貝のような形をしており.切断面は濃い黄色か茶色である。 褐色細胞腫は.20歳から40歳までの若年成人に多く見られ.男女比はほぼ等しいとされています。 主な症状は.高血圧と基礎代謝の変化です。 褐色細胞腫は.ほとんどが良性腫瘍であり.術後の経過も良好なものが多いため.外科的に切除することが望ましいとされています。