バレット食道は.食道粘膜の扁平上皮が損傷組織の修復過程で形質転換した柱状上皮に置き換わることで形成されます。バレット食道はGERD症状の出現と関連するだけでなく.症状の持続期間とも関連し.持続期間が長いほどバレット食道の発生率が高いことが研究により示されています。 バレット食道が食道腺癌の発生に最も重要な因子であることは.数多くの研究で示されています。バレット食道の患者さんにおける食道腺癌のリスクは.健常者の30～60倍であることが研究で示されています。食道腺癌におけるバレット食道の発生率は100％であることが判明しています。胸焼けの頻度が高いほど食道腺癌との相関が高く.胸焼けが20年以上続くと食道腺癌の発生と有意に関連するが.食道扁平上皮癌や食道胃接合部腺癌とは相関がないことがわかった。このように.慢性GERDはBarrett食道だけでなく.食道腺癌とも関連性がある。 バレット食道腺癌の正確な病態はまだよく分かっていない。