このように.食道狭窄は食道が傷つくことで起こることが多いのです。 (1) 食道狭窄 食道狭窄は.食道の心窩部付近に発生することが多く.食道に瘢痕ができることが原因です。体の表面には多くの人が大小の瘢痕を持っていますが.これは皮膚が破壊された後に残された痕跡です。逆流性食道炎の粘膜びらんや潰瘍が治るときにも.瘢痕ができるのです。さらに.食道の粘膜びらんや潰瘍の発作を繰り返すため.粘膜に複数の瘢痕が残り.これらの瘢痕によって食道壁が著しく厚くなる。病状の長期化と瘢痕の増大により.狭窄はますます深刻化し.症状も顕著になってきます。したがって.逆流性食道炎の嚥下障害は.胃食道逆流症の嚥下障害とは異なるものである。前者は嚥下困難感が持続し.徐々に悪化するのに対し.後者は嚥下困難感が断続的に.時々発生する。 (2) 出血 食道粘膜のびらんや潰瘍が血管に影響を与えると.血管壁を破壊して出血する。少量の出血であれば便潜血検査で陽性になるだけですが.出血量が多いと吐血を起こします。 (3) 食道がん 正常な下部食道の粘膜表面の細胞は扁平になっており.医学的には扁平上皮と呼ばれています。この扁平な細胞が円柱状の細胞になると.このタイプの食道をバレット食道と呼びます。逆流性食道炎の患者さんでは.食道の粘膜が長い間逆流物によって刺激され.徐々にバレット食道へと進行していくことがあります。逆流が激しいほど.バレット食道病変が発生する食道の長さは長くなります。バレット食道は食道がんの病変として認識されており.バレット食道の患者さんの食道がん発生率は一般の方の30～52倍と言われています。 逆流性食道炎は体に多くの害をもたらすので.症状が見つかったら.適時に病院に行って治療することが必要です。普段の生活では.良い生活習慣を身につけ.喫煙や飲酒をやめるなどして.病気の発生を抑えるように注意する必要があります。