食道の異物感。 米粒や野菜の残渣が食道に刺さっているような感じが常にあり.敏感な人は刺さっている頸部や胸部の具体的な部位を指摘することもでき.指摘された部位が将来食道がんになる部位と一致することも多い。 食道がん患者の約10%は.早期からこのような症状が見られる。
嚥下遅延。 食べ物の嚥下が遅れる症状で.わずかに喉が詰まったり.食べ物が食道にとどまったりするが.感覚は極めて軽く.通常の食事に支障はない。
この症状は主に気分の落ち込みと関連しており.時に現れたり.消えたり.繰り返したり.徐々に悪化したりする。
胸骨後部の痛みや締め付け感。 間欠的な胸骨後面の痛み.胸骨後面の締め付け感や不快感.あるいは剣状突起下と心窩部における鈍痛.灼熱感.針や針のような痛み.引っ張られるような痛み。 患者は痛みの部位を正確に特定できないことが多い。 粗い食べ物.熱い食べ物.酸味のある食べ物.その他の刺激性の食べ物を飲み込むと痛みは顕著になりますが.温かい食べ物や軟らかい食べ物.例えば水分などを食べると痛みは軽くなります。 この痛みは病気が進行するにつれて強くなっていきます。 食道がん患者のほぼ半数以上は.早期からこのような症状がみられる。
喉の異常感。 喉の乾燥感や首の締め付け感。
上記のシグナルは単独で現れることもあれば.同時に.あるいは連続して現れることもあります。
食道がんの早期発見にはどのような検査が有効ですか?
消化細胞スクリーニング。 医師が患者さんの食道に採水器を挿入し.食道粘膜から剥離した細胞の一部を取り出して観察する方法で.簡便かつ経済的で実用的です。 この方法の早期食道癌の診断精度は約90%である。
バリウム食道造影。 早期食道がんはバリウム食道造影によって発見される。
食道鏡検査。 早期食道がん患者の50~60%は食道鏡検査で発見される。
食道がんは手術を受けるべきでしょうか?
食道癌は手術が最も重要な治療法であり.一般的に早期食道癌の手術後の生存率は5年で約90%に達します。 診断がはっきりしていて.手術の条件を満たしていれば.まず手術を考えるべきです。
手術は腫瘍を取り除くだけでなく.患者の息苦しさを取り除き.痛みを和らげ.QOL(生活の質)を向上させます。
もちろん.外科的治療だけでなく.医師の指示に従い.総合的な治療を受ける必要があります。 例えば.手術の効果を高めるために手術の前後に放射線治療を行ったり.手術では除去しにくいがん細胞を除去するために化学療法を選択したりします。
食道がんの治療で気をつけることは?
食道がんと診断されたら.遅滞なく定期的な治療を開始する必要があります。
喉が詰まるような感じがあるときは無理に飲み込まず.水分や半流動物を摂りましょう。
冷たいものや刺激の強いものを食べると.吐き気.嘔吐.痛み.むくみ.しびれなどが起こりやすいので.そのような食べ物は避けましょう。
体調を整え.外科的治療や化学療法.放射線療法を受けられるように.全体的な栄養状態を高めましょう。
食道がんになる可能性を最小限にするには?
カビの生えた食べ物が多い地域では.食道がんや胃がんになる人がかなり増えています。 食品にカビが生えると.アスペルギルス・フラバスとニトロソアミンが生成されるが.どちらも強い発ガン作用がある。 中国の河南省.山西省.河北省の一部の住民の食道がんは.他の地域の住民よりも有意に高く.科学的な調査によると.これはこれらの地域の住民とザワークラウトを食べるために使用され.深刻な関係のカビ汚染のザワークラウト。 したがって.このような食習慣を改め.カビの生えた食品を食べないようにすべきである。
食道の病気には.食道炎.食道裂孔ヘルニア.食道憩室.食道ポリープ.乳頭腫など.食道がんになりやすいものがあります。 これらの食道疾患を積極的に治療することで.食道癌の発生を予防することができる。