三叉神経痛は.三叉神経分布域の再発性発作性疼痛を主症状とする脳の神経疾患で.ナイフで切られたような痛みや焼けるような耐え難い痛みが毎回発生するのが特徴です。 三叉神経痛は薬で治るのか？ 多くの患者さんは.三叉神経発症の初期にカルバマゼピンやフェニトインナトリウムなどの内服薬で治療を受けています。 カルバマゼピンやフェニトインナトリウムの三叉神経痛に対する主な目的は「鎮痛」ですが.根本的に三叉神経痛を完治させることはできません。 薬を服用する過程で.患者さんの状態が時々刻々と変化し.特に重い症状の患者さんが長い間痛みに苦しみ.治療や生活に自信を失っている場合.痛みは深刻な心理的影響を及ぼしやすいと考えられます。 もちろん.三叉神経痛の薬物療法が間違った治療法であるかというと.そうではありません。 例えば.カルバマゼピンやフェニトインナトリウムは.三叉神経痛を根本的に治すことはできませんが.その「鎮痛作用」によって一時的に痛みを和らげ.患者さんのQOL（生活の質）を向上させることが可能です。 また.患者さんによっては「漢方薬」を服用することもありますが.これは手術ほどではありませんが.それでもある程度の効果があり.治療には大いに役立ちます。 三叉神経痛の治療における薬物療法を科学的.弁証法的に理解し.薬物療法の治療効果を完全に否定してはならないし.症状の治癒をすべて薬物療法に委ねてもいけないと思うのです。 微小血管減圧術は.三叉神経痛の国際的な標準治療法であり.現在.三叉神経痛を治癒させることができる唯一の術式です。 全身麻酔下で.患耳の後ろ.髪の生え際の内側を縦に4cm切開し.直径約2cmの頭蓋孔を開け.顕微鏡下で先小角にアクセスし.三叉神経帯を探索します。 責任血管が分離されれば.刺激源はなくなり.三叉神経核の過興奮は消失し.正常な状態に戻る。 手術直後から患者さんの痛みは消え.QOLを損なうことなく正常な顔の感覚と機能が保たれます。 三叉神経痛に対する微小血管減圧術は.三叉神経の解剖学的構造をそのまま保存することができ.三叉神経の正常な神経学的機能を維持することが可能です。 また.脳幹の血管圧迫による高血圧の状態を解消し.高血圧の根絶という目標を達成できる患者さんもいます。 微小血管減圧術は.明らかな鎮痛効果があり.非破壊的で副作用が少なく.再発率が極めて低いため.現在.三叉神経痛の治療法として国際的に最も安全で効果的な方法として用いられています。