1.一般的な治療法 (1)緑枝骨折の小児は角ばった変形があるが.適切な麻酔下で穏やかに牽引し.6~8週間石膏で固定することで矯正することができる。 (2) 転位骨折の場合は.重なりと角度変形の矯正のために縦方向の牽引を行い.骨折の上1/3がtie(前転筋の停止部より上)の場合は後転位に.骨折の下1/3が前転筋の停止部より下の場合は中立回転位に置いて.回転変形の矯正に努める。 その後.破断端が完全に整列します。 再ポジショニング後.8~12週間.長腕石膏で骨折を固定し.直ちにギプスを切断して開放します。 腫れが引いた後.時間的に外部固定の締め付けを調整し.骨折の再置換の観察と修正に注意を払う。 2.観血的整復・内固定術 操作で整復できなかったり.整復しても固定が困難なもの.上肢の多発骨折で骨間膜破裂のもの.受傷後時間が少なく汚染が軽いもの.骨の不連続や変形治癒で機能が制限されているものなど。 特記事項:マニピュレーションによる外固定をとる場合.回転.角度.重なりなどの変位を補正し.四肢の機能に影響を与えないようにすることが重要である。 ギプスやスプリント固定後は.骨・筋膜コンパートメント症候群の発生を避けるため.四肢の感覚や末梢血流をよく観察することが重要です。 骨・筋膜コンパートメント症候群が疑われる場合は.不可逆的な損傷を避けるために.速やかに切開と除圧を行う必要があります。