冠動脈インターベンションは冠動脈疾患を治療する有効な手段の一つであり.インターベンション後に使用する薬剤は患者の安全性と長期予後に直結する。 まず.患者は冠動脈疾患とインターベンション治療について正しく理解する必要がある。 冠動脈疾患は生活習慣病であり.現在に至るまで原因がはっきりせず.有効な根治治療がないのが現状である。 ステントを留置しても.それは機械的に病変血管を開いて冠動脈血流を回復させるだけである。 したがって.ステント留置術は一度で万能の手技ではなく.ステント留置後は冠動脈疾患の危険因子を総合的にコントロールし.総合的な生活習慣の改善に基づく予後の改善が必要である。 第2に，ステント留置後は以下の薬剤を長期にわたって使用すべきである：1.冠動脈性心疾患またはその関連疾患の危険因子をコントロールする薬剤：例えば高血圧，糖尿病，高脂血症など。 2.血小板を抑制する薬：抗血小板薬の二重併用が推奨される：1つはアスピリン.1日100mg.朝夕両方.もう1つはクロピドグレル.1日75mg.毎朝1回。 アスピリンは終身服用.クロピドグレルは少なくとも1年から1年半の服用が推奨されるが.リスクの高い患者.心血管イベントの再発が多い患者にはクロピドグレルの長期服用が可能である。 3.血中脂質を低下させる薬剤：一般的に使用される薬剤はシンバスタチン.プラバスタチン.アトルバスタチンなどである。 なお.冠動脈疾患患者では.予後を最大にするために脂質を正常値より低くコントロールする必要があるため.検査表に添付されている基準値で脂質低下薬を服用するかどうかを判断したり.基準値に達しているかどうかを測定したり.服用を中止したりしてはならない。 4.心臓の活動を安定させ.本来の予後を改善する薬剤。 例えば.メドシンやビソプロロールなどのβ遮断薬は.冠動脈疾患患者の悪性不整脈の発生率を低下させ.心機能を改善させる可能性があることが研究でわかっているが.医師の指導のもとで服用する必要がある。 5.その他の薬剤：オメプラゾール.パントプラゾール.ラニチジンなどの胃腸を保護する薬剤.硝酸剤などの血管を拡張する薬剤.トリメタジジンなどの心筋代謝を改善する薬剤.ヘペゾールなどの抗血管痙攣薬.心不全を改善する強心利尿薬などが処方されることもあります。 これらも医師の管理下で追加・削除する必要がある。 最後に：冠動脈疾患患者は定期的に経過観察を行う必要があり.一般的には術後1ヶ月.3ヶ月.6ヶ月.12ヶ月.その後は症状がなくても.また症状があっても6ヶ月から1年ごとに経過観察を行う。