果物はビタミン.ミネラル.食物繊維が豊富で.糖尿病患者にとって有益ですが.同時にショ糖.ブドウ糖.果糖を含み.糖分は制限されるべきものですが.糖尿病患者は果物を食べてもよいのでしょうか？ 糖尿病は果物を一概に否定するものではなく.重要なのは果物の種類.量.食べ方にあります。 I. どのような場合に果物を食べてよいのでしょうか？ すべての糖尿病患者が甘い果物を食べられるわけではなく.状態が安定し.基本的な血糖コントロールができている患者のみ食べることができます。 一般的には.空腹時血糖値が7.8mmol/l（140mg/dl）以下.食後2時間の血糖値が10mmol/l（180mg/dl）以下.糖化ヘモグロビンが7.5％以下で.状態が安定していて高血糖や低血糖が頻繁に起こらない患者は.栄養士の指導により糖度が低く甘味や酸味がある果物を選択すればいいと言われています。 高血糖で体調が不安定な患者さんには.イチゴやトマト.キュウリなど糖度5％以下の野菜や果物のみを使用することができます。 どのような果物が使えるのですか？ 糖尿病患者の果物の選択は.果物に含まれる糖分やでんぷんの含有量.果物の種類による血糖値指数に基づいて行われます。 果物の糖度には大きな差があります。 スイカ.メロン.プラム.ココナッツミルクなど.いずれも糖質は5％未満で.選択することができる。 例えば.スイカの糖質は4％と米の19分の1程度で.豆腐と同様ですから.過剰に摂取しなければ.食べても全く問題ありません。 糖度6～15％の果物には.オレンジ.レモン.ぶどう.桃.梅.あんず.びわ.パイナップル.りんご.さとうきび.オレンジ.グレープフルーツ.梨.ライチなどがあり.注意して食べなければならない。 ザクロ.バナナ.デーツ.レッドフルーツなど.含有量16％以上の果物については.特にデーツ.柿ピー.サルタナ.ドライアプリコット.ドライアモ.ドライフルーツに加工されたものは.禁忌としなければならないので食べないで下さいね。 1.おすすめの選び方：キュウリ.スイカ.オレンジ.グレープフルーツ.レモン.桃.梅.あんず.びわ.パイナップル.イチゴ.さくらんぼなど.100gあたりの糖分が10g未満の果物。 このような果物は.100gあたり20〜40kcalのエネルギーを摂取することができます。 2.注意深く選ぶ：バナナ.ザクロ.メロン.オレンジ.リンゴ.ナシ.ライチ.マンゴーなど.100gあたりの糖度が11～20gの果物。 このような果物は.100gあたり50〜90kcalのエネルギーになります。 3.適さないもの：デーツ.レッドフルーツ.特にドライデーツ.ハニーデーツ.柿ピー.サルタナ.ドライアプリコット.シナモンなどの100gあたり20g以上の糖分を含む果物.またドライフルーツは禁止すべきです。 また.紅玉ふじ.柿.莱陽梨.太白桃.ハミウリ.バラ科のブドウ.冬瓜.黄桃など.特に糖度の高い生果物は食べない方がよいでしょう。 このような果物は.100gあたり100kcal以上のエネルギーとなる。 4.一部の野菜は果物として食べることができる：ビタミン.食物繊維.無機塩類が豊富で.美味しくてジューシー.しかも糖分が少ないので.糖尿病患者でも食べることができます。 トマトなどの砂糖はわずか2％.野菜のメロン.キュウリの糖度も2％で.ビタミンが豊富で.完全に果物を置き換えることができ.糖尿病患者の食事に適した.促進することができます。 毎日どのくらい食べるのが適切なのでしょうか？ フルーツは糖尿病レシピの一部です。 新鮮なフルーツは100gあたり約20〜100kcalのエネルギーを生み出します。 厳密には.患者さんごとに1日に食べるべき果物の適量を管理栄養士が計算する必要があります。 しかし.一般的に血糖コントロールが安定している患者さんは.糖度の低い新鮮な果物を1日150g程度食べても良いとされています。 1日に食べる新鮮な果物の量が200〜250gの場合.1日の総エネルギー制限を超えないように.25g（半タール）を1日の主食から切り離す必要があります。 また.低糖質で多くの果物を食べていない.理由は.あなたが300グラムを食べる場合は.4％のスイカのコンテンツなど.単純ですが.それは梨の100グラムに相当する砂糖の12グラムであり.あなたが500グラムを食べる場合は.バナナの100グラムに相当する砂糖の20グラムに食べるので.量が多すぎてはいけません。 第四に.果物を食べるのは何時が良いのか。 果物を食べるタイミングは.食間.小腹が空いたとき.体を動かした後など.エネルギーや栄養補給として最適です。 通常.午前9時半頃.午後3時半頃.夕食後1時間.就寝前1時間に食べることができます。 一度に炭水化物を過剰に摂取すると.食後の血糖値が高くなり.膵臓の負担が増えるので.食前や食後にすぐに果物を食べることは推奨されていません。 食べ方の工夫としては.果物を食べた2時間後に尿糖を測定し.尿糖が増えたら果物の量を減らし.果物を減らしてもまだ尿糖が高い場合は.主食の量をまた適切に減らす必要があります。 結論として.果物を食事の一部として考え.栄養と糖尿病のコントロールの両方を実現するために.果物を考慮することが重要である。 人それぞれ.果物によって血糖値への影響も異なります。 自宅に血糖値測定器がある人は.果物を食べる前と食べた2時間後に血糖値や尿糖の測定をして.食べられるかどうか.食べ過ぎていないかなどを確認するとよいでしょう。