手の震えは必ずしもパーキンソン病とは限らない

  パーキンソン病患者の30%は病気の経過を通じて震えを感じませんが.すべてのパーキンソン病患者は必ず.手の動きが悪い.足を引きずる.曲がりにくい.歩くときに腕を振る動きがない.字が小さすぎるなど.片方の手足から始まって徐々に両方に進行することの多いブラジキネジアを経験します。 この動作の遅れは.主に体位変換時や動作開始時に発生し.発進しにくい.前に歩けない.時間内に止まれないなどの症状が現れます。 震えや筋肉のこわばり.不安定な平衡感覚などが混在する場合は.パーキンソン病の典型的な症状です。  典型的な安静時振戦がない.あるいは部分的な運動症状しかない.あるいは嗅覚障害.うつ症状.睡眠障害.便秘.レストレスレッグス症候群など.パーキンソン病の前臨床症状しかない患者さんは.正しく.適時に診断されないことが多いのですが.このような患者さんでも.パーキンソン病の診断が可能です。 患者さんやそのご家族が病気について十分に理解していないため.重症化してから来院されることが多く.治療のベストタイミングを失ってしまいます。 パーキンソン病には根治療法はありませんが.ドーパ補充剤.非エルゴット系ドーパ作動薬.COMT阻害剤.神経保護剤など.早期・中期の患者さんに有効な緩和治療薬が多くあります。 パーキンソン病の治療で最も重要な原則は個別治療であり.それぞれの状態に合わせた治療が必要であり.個人によって全く異なる場合があります。