1.骨棘ではなく.頚椎症の治療 骨棘があることと.頚椎症であることは別です。 中高年では.高齢になるにつれて頸椎が退行性変化を起こすため.6～9割の人に頸椎に骨棘があると言われています。 中高年の方の中には.病院でレントゲンやCT.MRIなどの検査を受け.医師から「頚椎に骨棘があります」「椎間板ヘルニアです」「脊柱管狭窄症です」などと言われることがよくあるようですが.そのようなことはありませんか？ などと思い.頚椎症になるのです。 実は.これらの変化は頚椎症であることを意味するものではありません。 これらの変化が神経を圧迫し.圧迫された部位に有害な炎症が起きて神経が刺激され症状が出る場合に初めて頚椎症が考えられるのです。 ですから.骨棘があることと頚椎症があることは同じではありませんし.椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄症があることと頚椎症があることは同じではありません。 そして.我々は頸椎症を治療する.骨棘.椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄症ではなく.中国で「宿題」のマッサージを行うために.「怪我」2.マッサージは.非常に尊敬され.長い伝統を持っています。 しかし.頚椎症のマッサージにも適応がありますので.安全性の高い明確な診断の上で.この治療方法が必要かどうか検討する必要があります。 長時間の外来作業で首に負担がかかり.筋肉が痙攣して痛む場合.マニピュレーションによるマッサージで筋肉がほぐれ.楽になることが多いようです。 しかし.頚椎症の症状は.傷害的な炎症による刺激で神経構造が圧迫された結果である。 脊髄の圧迫状態を反映する頚椎MRIなどを撮らずに.状態を把握せずにやみくもに外力を加えることは.治療上不利になるだけでなく.傷害を悪化させ.治療の妨げになることが多いのです。 特に.脊髄脊椎症や.発達性頚部脊柱管狭窄症により脊髄が圧迫されかけている患者には.マッサージや揉み解しは絶対に禁忌とすべきです。 実際.マッサージによって四肢麻痺が発生したという臨床報告も多くあります。 そのため.マッサージは普通の病院で.総合的な医学知識を持ったマッサージ師に施術を依頼する必要があります。 3.重要! 頸椎をケガから守る 頸椎の主な役割は.頭を支え.神経を保護することです。 生活の中で.頭部は感覚の必要性から様々な方向に動き.様々な姿勢になることが多い。 そのため.頸椎はダイナミックに動くだけでなく.さまざまな姿勢で安定したサポートをすることが求められます。 頸椎のこれらの機能は.椎間板の変性.セグメント間の不安定性.筋肉の発達が十分でない場合に低下します。 したがって.パソコン操作.読み書き.トランプなどの長時間の歩行.運転.会議などの長時間の固定姿勢での座位.車に座ったまま寝る.喧嘩.腕立て伏せの操作.枕から落ちるなどの頭部や首の偶発的な動きにより.頚椎にある程度の慢性負担がかかったり.急性損傷して頚椎症発作を起こしたり.軟組織による痛みが発生することが考えられます 怪我や痛み つまり.長時間静止して体重を支える姿勢を強いられることは.頸椎にとって有害なのです。 頚椎を維持するための有益な対策は.襟と背中の筋肉を鍛え.頚部の適切な随意運動を維持することです。 保存的治療の主なポイントは.頚椎の安静または適切な体重負荷の制限です。 ベッドに横たわると.頸椎はもはや頭を支えなくなり.相対的に静止した状態が傷害性炎症の寛解に寄与し.さらにいくつかの消炎鎮痛剤と適切な理学療法も有益である。 4.頚椎症に悩まされるのは.恐ろしいことではない 頚椎症についてよく知らないために.頚椎症に対する恐怖心を抱いている人は少なくありません。 明確な診断もなく.頸椎に「骨棘」があると知っても気が動転し.医師から「骨棘が神経を圧迫している」と言われれば.さらにパニックになり途方に暮れる人もいるようです。 そして.医師の診断を仰いだ。 頚椎症であっても.そこまでひどくないので.きちんと治療する必要があります。 まず.専門医を探して相談し.病状を明らかにすること.次に.病気を克服する自信を持ち.医師と積極的に協力して治療にあたることです。 実のところ.頚椎症はひどいものではなく.ほとんどの神経原性.交感神経性.椎骨動脈性の頚椎症は.投薬.牽引の後.予後は良好である。 マッサージ.理学療法.機能運動などの体系的な治療により.一般に大きな効果を得ることができます。 より重症の患者さんの場合.脊髄型頚椎症であっても.神経根や脊髄.椎骨動脈を圧迫している椎間板ヘルニアや骨棘を外科的手法で除去し.完治もしくは大幅に改善することができれば.治療の大半は非常に効果的です。