肝機能とは？ 肝臓の生理機能としては.タンパク質.糖質.脂質.ビタミンなどの代謝.ホルモンや薬物の変換・解毒などがあり.重要な消化器官として胆汁の分泌にも関与しています。 肝機能検査は.肝臓の生理機能に異常があるかどうかを反映し.肝機能異常の原因についてある程度の指針を与えることができます。 肝機能は通常血液検査で測定され.アラニンアミノトランスフェラーゼ（別名グルタミン酸アミノトランスフェラーゼ.ALT）.門脈アミノトランスフェラーゼ（別名グルタミン酸アミノトランスフェラーゼ.AST）.アルカリホスファターゼ（ALP）.ガンマグルタミルトランスペプチダーゼ（ガンマGTまたはGGT）.総ビリルビン（TEビル）.直接ビリルビン（Dビル）.および胆汁分泌などが含まれます。 直接ビリルビン（DBil）.総胆汁酸（TBA）.プレアルブミン（PA）.アルブミン（Alb）.コリンエステラーゼ（CHE）.プロトロンビン時間（PT）.プロトロンビン活性（PTA）を測定。 健康診断で「トランスアミナーゼ上昇」と書かれた用紙をもらう人が多いのですが.これは肝機能異常の可能性を示しており.さらに専門医の診察が必要です。 肝機能の異常が見つかったら.どうしたらいいのでしょうか？ 軽度の肝機能異常は不快感を与えないことが多く.健康診断でトランスアミナーゼの上昇を発見する患者さんも少なくありません。 健康診断では通常.ALTやASTなどいくつかの主要な指標しか検査しませんが.異常が起きてからでは.異常の原因を特定するために肝機能を完全に評価する必要があり.肝機能検査が必要になるからです。 肝機能の異常は何が原因で起こるのですか？ 肝機能異常は.肝臓の障害が直接の原因であり.一般的な原因としては.ウイルス性肝炎（ウイルス性肝炎A.B.C.D.Eを含む）.アルコール性肝疾患.種々の原因による脂肪肝.薬剤性肝障害.免疫性肝疾患.重い全身感染.胆嚢疾患.肝・胆道腫瘍等が挙げられます。 肝機能異常は伝染するのか？ 肝機能障害が判明した患者さんの多くは.家族に病気が広がることを恐れ.家族と食事を共にするようになり.自分が「感染症」であることを心配するようになります。 肝機能異常は.世間で恐れられているように.伝染するのでしょうか？ この問いに答えるには.まず「肝炎」とは何かということを理解する必要があります。 肝炎とは.肝臓の炎症の略称で.さまざまな原因で肝細胞が破壊され.トランスアミナーゼなどの指標が異常をきたした場合.急性と慢性に分けられ.肝機能異常が6ヵ月以上続く場合を慢性肝炎と呼びます。 前述したように.肝機能異常の原因はさまざまですが.ウイルス性肝炎だけが感染し.他の原因の肝炎は他人に感染することはありません。 肝機能異常は治るのか？ 肝機能異常の多くは専門的かつ体系的な治療で治りますが.身体には強い自己治癒力があり.軽度の肝機能異常であれば.悪い生活習慣（飲酒.高カロリーの食べ過ぎなど）を改め.安静にしていれば自力で治るものもあります。 ウイルス性B型肝炎や免疫性肝疾患による肝炎の場合.現在の医療レベルでは原因を完全に取り除いて断つことはできませんが.薬物療法によって肝臓の炎症を抑えることで.肝機能を改善し.状態の悪化を防ぐことは可能です。 肝機能異常の危険性とは？ まず.肝機能異常は患者さんの生活の質に影響を与え.特に肝機能異常の重症例では.脱力感.膨満感.食欲不振などの症状が現れ.通常の生活や仕事にも影響を及ぼします。 第三に.肝機能の異常が長期間続くと.肝硬変.さらには肝がんになる可能性が高くなることです。 第三に.長期にわたる肝機能の異常は.肝硬変.さらには肝がんのリスクを高めます。 肝機能に異常がある場合.どのようなことに気をつければよいですか？ 1.無理をせず.運動量を減らす：仕事以外の時間は平らなベッドで休み.夜更かしをしない。 また.現代医学の研究では.人体が横になって安静にしているときは.肝臓の血液洞が開き.肝臓の血流が活動時よりも豊富で.有害物質の除去や肝細胞の修復に資することが確認されています。 2.高品質タンパク質.高ビタミン.低糖・低脂肪食：卵.牛乳.赤身の肉.魚.大豆製品などの高品質タンパク質は.肝臓の修復に必要なエネルギーを供給できます。ビタミン類.特にビタミンBとCは.肝臓細胞の修復を促進し.低糖・低脂肪食は.肝臓への代謝負担を軽減するためのものです。さらに.アルコール飲料者は.アルコール代謝物が肝毒性を持ち.肝臓障害を増悪させることがありますので厳禁して下さい。 アルコールの代謝産物は肝毒性を有し.肝障害を悪化させるので.アルコールの摂取は厳密に管理する必要があります。 3.肝臓に負担をかけやすい薬の使用に注意：肝臓に負担をかけやすい薬には.非ステロイド性抗炎症薬.おなじみの鎮痛剤.解熱剤.イブプロフェン.フェンブテロール.ベナドリルなど.また抗結核薬.抗炎症薬.精神疾患の治療薬など.よく使われます。 したがって.他の病気で医者にかかる場合は.肝障害を悪化させないために.肝臓に負担をかけない薬を選ぶように医師に伝えなければなりません。 覚えておいてください：すべての薬は.医療専門家と相談した上で使用する必要があり.やみくもに服用してはいけません。