膝関節外反症は.「外反脚」とも呼ばれ.下肢の変形としてよく知られています。 両下肢を自然に伸ばした状態や立った状態では.両膝が触れても内くるぶしが離れていて.一緒になることができない。 両下肢の膝を外に出すと「X」のような形になるため.「X型脚」と呼ばれるようになった。 片方の下肢の膝を外に向けると「く」の字になるので.「くの字脚」と呼ばれる。 診断基準：X脚の程度は.「正常膝関節距離」と「活動膝関節距離」で判断する。 正常な膝の距離とは.直立姿勢で膝を抱え.脚と膝の力を抜いたときの足首の内側の距離のことです。 アクティブニーディスタンスとは.直立姿勢で膝を合わせ.力を込めて脚と膝を近づけたときの両足首の内側の距離のことです。 正常な膝の距離と活動的な膝の距離の大きさによって.「X脚」はI級.II級.III級に分類されます。 正常膝関節距離が3cm未満で.能動膝関節距離が0の場合はI度.正常膝関節距離が3～6cmで.能動膝関節距離が0より大きい場合はII度.正常膝関節距離が6cm以上の場合はIII度に分類されます。 倒立膝.通称「O脚」「ロータンドレッグ」「ボウズレッグ」「バスケットレッグ」。 下腿の脛骨が膝関節で斜め内側に回転している状態のことで.「倒立性膝関節症」と呼ばれる所以です。両下肢を自然に伸ばしたとき.あるいは立ったとき.両膝は離れていて.内くるぶしが触れても一緒にならない。 診断基準 正常な膝の距離と活動的な膝の距離の大きさによって.「膝の逆転」は.I度.II度.III度.IV度に分類されます。 正常膝関節距離が3cm未満で.活動膝関節距離が0の場合はI度.正常膝関節距離が3cm未満で.活動膝関節距離が0より大きい場合はII度.正常膝関節距離が3cm以上5cm未満の場合はIII度です。 治療：一般的には.変形と診断されたら.原因に対する治療に加えて.早期に牽引やスプリント.装具を使用することが可能です。 変形が進行しないように予防し.矯正に努める。 手術以外の治療法としては.関節の可動域がかなりある軽度の膝関節外反症には.大腿筋マッサージがあります。 手技によるマニピュレーションと整形外科的な装具による治療を組み合わせています。 受動・能動運動により.収縮した軟部組織を伸展させ.骨端の成長を促し.発育を正常化させることができます。 中等度や重度の変形は.外科的な治療が最も適しています。 一般的には.骨切り術や骨端制御などが用いられます。 2歳から14歳以下の子供には.骨端制御がより効果的である。 私たちの専門分野：骨端制御は.病的な角変形を矯正するための低侵襲な小児整形外科手術です。 Hemi-epiphyseal controlは.骨端の片側に1枚または2枚の骨端8板チタンプレートを埋め込み.骨端の局所的な成長を制御し.他の部分の成長を制御しないことにより.骨端の不均一な成長による小児の病的な整形外科変形を調整する新しい手術方法である。 骨切り術に比べ.「8」プレート骨端制御は.低侵襲で痛みを伴わない手術です。 8」プレートの埋め込みは.全身麻酔で行われます。 通常1時間程度で終了します。 手術では.骨端に2～3cmの小さな切開を加え.X線監視下で管理された部位に「8」プレートとチタン製スクリューを安全に設置します。 複数の変形がある患者さんは.同時に行うことができます。 外部固定.松葉杖のサポート.術後の理学療法は必要ありません。 痛みがなくなれば.歩けるようになり.スポーツを再開することができます。 身体活動は通常3週間後から可能です。 8」プレート骨端制御術は.骨端の片側の停滞を制御し.反対側は自然に成長させることができます。 変形は通常.数カ月から1年半かけて徐々に矯正されます。 通常.術後3カ月ごとに変形を確認し.変形が消失した時点で内固定を除去します。