糖尿病はどのように診断されるのですか? 糖尿病の診断基準についてのお話

  あなたは糖尿病と診断された日のことを覚えていますか? どのような基準で「糖尿病患者」の一員となり.人生を管理するために新たな視点と条件を必要としたのでしょうか? さて.「糖尿病の診断基準」を整理してみましょう。
  ポイント1:当社の糖尿病の診断基準について
  糖尿病の診断基準や分類は.世界保健機関(WHO, 1999)の基準や米国糖尿病協会(ADA, 2003)の基準が最もよく使われています。 当社の糖尿病ガイドライン(2013年版)では.WHO(1999年)の基準を使用しています。
  糖尿病診断基準
  ポイント2:糖尿病の診断基準の詳細解説
  4つの項目と4つの価値観
  空腹時血糖値≧7mmol/L
  または
  経口ブドウ糖負荷試験における2時間血糖値≧11.1mmol/L
  オア
  ランダム静脈血糖値≧11.1mmol/L
  または
  グリコシル化ヘモグロビン6.5%以上(ADA基準に追加されました。)
  症状の有無で差が出る
  主な相違点
  症状+1回の血糖値異常で診断される。
  無症状(健康診断で見つかるなど)の場合.検査ミスを排除するために注意しながら.2回の検査が必要です。
  典型的な糖尿病症状の患者さんや.急性の糖尿病合併症の患者さんは.1回の検査で診断が可能です。
  症状のない患者に対しては.検査過誤を排除するために2回の検査が必要である。 同じ検査を異なる時期に実施したり.診断基準を満たすために異なる項目の検査を合計2回実施し.診断の根拠とすることも可能です。
  ストレスの多い環境の排除
  急性感染症や外傷.その他ストレスの多い状況下では.一時的に血糖値が上昇することがあります(これらの状況では.体内の多くの血糖値上昇ホルモンが上昇します)。
  ポイント3:いくつかの重要なコンセプト
  絶食とは:8時間以上カロリー(エネルギー)を摂取しないことで.通常.患者は午後8時以降に食事をせず.朝.空腹時に静脈から採血する。
  ランダム血糖値:食事の有無にかかわらず.随時血糖値を測定する。
  Key point 4 その他よくある質問
  FAQ1:尿糖は診断基準として使えるか?
  答え:x
  尿糖陽性は糖尿病診断の重要な手がかりとなり.血糖値上昇は糖尿病診断の主な根拠となる。 その他多くの要因で尿糖が陽性となり.血糖値の高低と整合性がとれなくなり.診断の根拠とすることはできません。
  FAQ 2: 指先端血糖値(毛細血管血糖値)は.糖尿病の診断基準として使えるのでしょうか?
  毛細血管血糖値(通称:末端指血糖値)は.糖尿病患者さんが血糖測定器で自己測定する際に使用する指標で.血糖コントロールの度合いを評価する最も基本的な手段である。
  毛細血管血糖自己測定は.リアルタイムの血糖値を反映し.食前・食後.ライフイベント.グルコース低下薬の血糖値への影響を評価し.低血糖の検出を可能にし.個人別の介入・治療計画の策定に役立ち.グルコース患者が自分の病気の状態をより良く理解し.医師が患者に糖尿病の良好なコントロールを達成するためのより包括的かつ最適な計画を提供するのに役立たせることができます。 静脈血漿グルコースは.糖尿病の診断の基礎となるものです。 糖尿病の診断をする場合.静脈血糖値を参考にします。