なぜ頚椎症が咽頭炎を引き起こすのか?

       頚椎症と咽頭炎は無関係と思われている方が多く.一般的には.頚椎症は長時間頭を下げた姿勢や首を曲げた姿勢.座り方や寝方が悪いことによって起こる椎間関節や椎間板の変性が関係しているとしか知られておらず.咽頭との関係までは考えられていないようです。  しかし.長期にわたる臨床の結果.頚椎症患者の90%以上に.程度の差こそあれ.喉の炎症が見られることが判明しました。 俳優.教師.粉塵や臭いのある化学薬品にさらされる労働者など.職業によっては.喉が長期的に緊張し.慢性的な刺激を受けるため.頸椎症の発症率が高くなります。 また.喫煙者やアルコール依存症など.のどに炎症が起きやすい人も頚椎症になりやすいと言われています。 さらに研究を進めると.咽頭の炎症が頸椎症の重要な素因であること.その経過や程度が頸椎症の発症に大きな影響を与えることが確認されています。  その理由は.頸椎は咽頭と隣接しており.両者の血液やリンパの循環には密接な関係があるためです。 喉の細菌やウイルスなどの炎症物質が.頚椎の後頭骨.頭軸などの椎間関節や周囲の筋肉.靭帯に広がり.これらの組織の痙攣.収縮.変性.筋緊張の喪失.靭帯の弛緩を引き起こすことにより.頚椎と軟組織の完全性と安定性が損なわれ.最終的には脊椎の内外のバランスが崩れて頚椎症の発症に至るのです。  同様に.様々な原因で頚椎症が発生すると.頚椎の内外バランスの崩れから.肩甲骨-後頭骨.肩甲骨-軸などの椎間関節や周囲の筋肉や靭帯が痙攣.収縮.変性.浮腫.滲出し.炎症細胞が浸潤して非特異的炎症が起こり.周囲の内部環境の変化からウイルスや細菌が留まりやすく.繁殖して特異的炎症を誘導することもある。  どちらが先か.どちらが後かが重要なのではなく.お互いに原因となり.頚椎症や咽頭炎が治りにくく.さらには再発し.徐々に悪化していくことがあるのです。  頚椎症の病態は.気血の調和が崩れ.風寒の内攻.痰滞の連関.鬱による熱.あるいは風熱の内攻と痰熱の内結が重なったもので.咽喉頭炎は「喉頭麻痺」とも言われ.寒熱による攻撃.肺や胃の熱.陰火不足に起因し.首こり.毛板.伸縮制限.さらには首肩痛になったり.頭痛.目まい.霧視.疲労.易怒.手や手指痛を伴ったりするもの。 頚椎症で喉に痰が絡むと.首の痛み.喉のかゆみ.痰を伴う喉の乾燥.喉の腫れと痛みなど.漢方では痰が絡むとされています。 したがって,頸椎症と咽頭炎に対しては,頸部咽頭を一緒に治療するという治療原則を採用すべきです。病名同定と根拠同定の組み合わせ,内服と外用の組み合わせ,頸椎症と咽頭炎の両方の治療を強調すべきなのです。  咽頭は.脳神経と.主に頚神経叢の枝である脊髄神経によって支配されている。 咽頭の主な神経は.9対の脳神経.舌咽神経.さらに迷走神経の枝とC1.C2.C3.C4の節後線維の混合物から構成されています。 C1.C2.C3.C4の椎骨がずれると.対応するセグメントの神経根を圧迫したり.ヒスタミンなどの局所炎症因子を通じて間接的に神経を刺激し.咽頭粘膜の微小循環障害を引き起こし.粘膜充血や浮腫を生じ.慢性無菌性炎症を形成します。