正常な月経のある女性の約90％は.月経の1-2週間前（黄体期）に何らかの生理的変化を経験しますが.そのほとんどは生活や仕事に影響を与えることはなく.ごく一部の患者さんに感情.行動.身体障害などのより深刻な症候群が発生します。 この症状は臨床的にはPMSと呼ばれ.かつては「月経前ストレス症候群」「月経前緊張症」と名付けられていた。
この症状の歴史は古く.医学の父と呼ばれるギリシャの医学者ヒポクラテスによって初めて記述されました。
PMSの女性は.生理前になると.イライラや落ち込み.すぐに泣く.集中力がない.緊張しやすいなどの情緒不安定な状態になり.浮腫み.乳房の腫れ.めまい.頭痛.体の痛み.吐き気.過食.集中力の欠如.記憶力の低下などの症状とともに.生理が始まると自然に治まります。
現在までのところ.医療関係者はこの現象を一つの理論で説明することができず.以下の要因が関係しているのではないかと考えています。
神経伝達物質のレベル異常
月経前緊張症候群患者における5-hydroxytryptamineやオピオイドペプチドなどの神経伝達物質の濃度および活性の変化は.精神.神経および行動の変化に影響を与える。
ホルモンの影響
これは.黄体期後半にエストロゲンとプロゲステロンが抜けることによるホルモン変動が関係していると考えられるようになりました。 人間の神経系はホルモンの変化に非常に敏感で.月経前のホルモンレベルの微妙な変化が.感情反応という意味で大きな症状を引き起こすことがあるのです。 また.月経前に血中プロラクチン濃度が上昇し.乳房の圧痛が起こる人もいます。
心理社会的要因
月経前緊張症候群は.普段からストレスや仕事上のプレッシャーを感じている人に起こるもので.個人差や性格.経験.体調などが関係していると言われています。
PMSの臨床症状は多岐にわたり.その程度も様々であるため.1つの治療ですべての症状に対応することはできません。 また.軽度の精神障害や心臓.肝臓.腎臓の病気による水腫との鑑別が必要です。 この疾患の治療は主に精神療法と食事療法ですが.それでも効果がない場合は.ナトリウム貯留を是正する利尿剤.精神症状をコントロールするバリウム.避妊薬などのホルモン療法などの対症療法が行われることがあります。
月経前緊張症候群の生活で気をつけることは？
1.塩分の摂取を控える
塩分の取りすぎは.水分の滞留や浮腫を増加させる傾向があるからです。
2.無理のない食生活をする
減塩.低タンパク食を中心に.野菜.果物.穀物.そして適量のビタミン.ミネラルを摂るようにしましょう。
3.十分な睡眠
十分な睡眠は.緊張や痛みを和らげます。
4.エクササイズ
適度な運動はストレスを軽減し.浮腫を解消します。
月経前緊張症候群に悩む女性は.どうしても生理が嫌いになってしまいますが.このような感情的な知識は.不快感を悪化させるだけでしょう。 生理を煩わしいと思わずに.生理の根本的な意義は.女性の特性や能力を表し.女性の体のバロメーターであることを知っておいてください