糖尿病の方は.フットケアを毎日のセルフケアに取り入れることが大切です。
マイアミ大学医学部糖尿病研究所教授のBresta Miranda-Palma医学博士は.「患者が体の異変に気づく前に合併症が発生するからだ」と語る。 足にホッチキスを刺して何週間も歩き回り.足に感染症が起きるまで医者に来ない人を見たことがあります」。
足腰の神経が傷つくと.ちょっとした切り傷や傷を感じられなくなることがあります。 そこで.感染症や壊疽.切断などの重篤な合併症を避けるために.検診が重要になります。
「毎日の足のケアが最優先です」とミランダ＝パルマさんは言います。 “患者さんの傷口を迅速に処置すれば.切断の約85％は回避できる”
そのためには.毎日足をチェックし.2～3ヶ月に一度は足病医に診てもらい.問題を早期に発見することです。
糖尿病：足の定期的なケアのアドバイス
日常のお手入れ
- 中性石鹸とぬるま湯で足を洗い.乾燥させる。 特に足の指の間は真菌に感染しやすいので.しっかり乾燥させましょう。 足裏のひび割れを防ぐために化粧水を塗りますが.足の指の間には化粧水を塗らないようにしてください。
- 長時間足を浸けておくと.皮膚に傷がついて感染症にかかる恐れがあります。 神経に障害がある場合は.湯温に注意する。 お湯が熱すぎることに気づかずにいると.肌を火傷させてしまうこともあります。
週1回のお手入れ
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- 足の爪を爪切りで水平に切りそろえる。 足の爪を丸く切ったり.足の爪の側面を減らしたりしなければ.巻き爪の原因になることはありません。 爪やすりで縁を削る。
毎日の足裏チェックリスト
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必要であれば鏡を使って.足の甲と底をチェックしましょう。 また.診察のたびに必ず医師に足の状態を診てもらいましょう。
医師が足を診察するときの注意点
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- 切り傷・擦り傷：見つけた切り傷は.中性石鹸とぬるま湯で洗ってください。 医師から勧められた抗生物質クリームを使用し.滅菌包帯で傷口を覆う。 傷口が赤く腫れたり.血がにじんだり.刺激性の膿のようなものが出てきたら.すぐに医師に連絡してください。
- 潰瘍：治りが遅い擦り傷や切り傷.履き心地の悪い靴でできた足の水ぶくれなどが感染し.潰瘍になることがあります。 足潰瘍を防ぐには.擦り傷や切り傷をすぐに治療することです。 足に潰瘍ができたときは.医師に知らせることが大切です。 すぐに治療を行うことが非常に重要です。
- 乾燥肌：保湿効果のある石鹸やローションを使い.肌を柔らかく保ちますが.足の指の間にローションを塗るのはやめましょう。
- マメ：靴のサイズが合わないと.靴擦れすることがあります。 水ぶくれに穴を開けないでください。感染の危険が高まります。 洗浄して抗菌クリームを塗り.絆創膏で包むだけです。
- 白癬菌の症状には.足の指の間の皮膚のひび割れ.かゆみ.赤みなどがあります。 これ以上感染しないように.すぐに治療してください。 医師から錠剤やクリームを勧められることもあります。
- あかぎれ・たこ：シャワーや入浴のたびに足の爪やすりや軽石で磨きますが.一度に取ろうとせず.何度かトライしてください。 角栓やタコは.ドラッグストアで適当に購入したり.軽はずみに削ったり除去したりしないようにしましょう。
- 足底疣贅（そくていゆうぜい）：足の裏にできるウイルス性の疣贅で.非常に痛みが強いのが特徴です。 治療のために医師の診察を受けること。
- 巻き爪： 定期的に足の爪を切り.足の爪の上部を横にまっすぐ切ることで.巻き爪を予防することができます。 足の爪が皮膚に食い込むと.痛み.発赤.感染症などを引き起こす可能性があります。 足の爪が巻き爪になった場合は.医療機関を受診してください。
- 足の爪が変色・黄ばんでいて.厚くもろくなっている場合は.カビに感染している可能性があります。 医師は.感染症を治療し.爪の外観を改善するための長期的な薬を処方することができます。
- 発赤.熱感.腫れ.痛み：これらはすべて炎症や感染の兆候です。 すぐに医師の診察を受けてください。
- 皮膚が青くなったり黒くなったりするのは.血流に問題があることを示しています。 足が冷たく.皮膚が青や黒に見える場合は.緊急事態ですので.すぐに医師の診察を受けるようにしてください。
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次のような症状がある場合は.必ず医師に相談してください。
- 肌の色が変わること。
- 皮膚温の変化。
- 皮膚温の変化。
- 足や足首の腫れ。
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- 足が痛い。
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- 足に膿の出る潰瘍や治りの遅い潰瘍が持続する。
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- 足の爪の巻き爪や真菌感染症。
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- 靴擦れやタコ。
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- 特にかかと周辺の乾燥したひび割れた皮膚。
- 異臭/または慢性的な足の臭いがする。
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足を守る方法：
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- 裸足にならないこと。
- 足を包み込むようなフラットシューズのみを履く。
- 新しい靴を履くときは注意し.少しずつ足を慣らしていきましょう。
- 靴は履き心地の良いものを選ぶ。
- 靴下は必ず綿かウールのものを履く。
- 新しい靴を買うときは.普通に靴下を履いてください。
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