鎮痛・抗炎症のメカニズムは.炎症性物質の生成と放出を防ぐことです。 よく使われる薬 1.経口剤:セレコキシブ.エトリコキシブは最新の非ステロイド性消炎鎮痛剤で.鎮痛効果は一般の非ステロイド性消炎鎮痛剤と同等だが.消化管へのダメージは一般の非ステロイド性消炎鎮痛剤より少なく.血液凝固作用も非常に小さく.長期使用の安全性はより優れているとされています。 2.外用剤 フォータリン乳剤。 外用では.頚椎症患者の首.肩.腰の痛みに効果があり.急性の筋肉や関節の捻挫.打撲には.痛みを和らげ.腫れをなくすのに良いとされる。 外用乳剤は.目や粘膜に触れることを禁じ.経口摂取も厳禁です。また.皮膚の表面に傷がない場合にのみ使用し.皮膚の傷や開いた傷口には使用しないでください。 II.弱オピオイド鎮痛剤 トラマドール徐放錠(商品名-チマンチン):100mg(1錠).1回1錠.1日2回服用する。 頚部鎮痛薬の使用原則 1.適時投与:適時投与とは.薬の有効作用時間に合わせて.一定の間隔で投与することです。 2.個別投薬:個別投薬とは.投薬量を同じにせず.患者さんが効果的な鎮痛を得られるように調整することです。 3.できるだけ経口投与:経口投与が最も簡単で経済的であるため.自己管理のできる患者さんは医師の指導のもとに行い.注射治療のために通院する必要がないこと.経口投与は痛みが少なく.副作用も少ないため.患者さんに受け入れられやすいことなどがあげられます。 4.他の問題の管理に注意を払う:頚椎患者やその他の筋肉や関節の痛みを持つ患者の場合.様々な痛みの患者はしばしば不安や不眠などにつながるので.鎮静剤-催眠剤や筋肉の痙性の痛みを緩和する薬を適切に使用する必要があります。 神経栄養剤 メチルコバラミン(商品名ミクロポール.チシンなど) 1回0.5mg 1日3回 筋弛緩剤 エペリゾン 50mg 1日3回食後経口投与 効能:次の疾患による筋緊張の改善:頚肩腕症候群.五十肩.腰痛.次の疾患による痙性麻痺:脳血管障害.痙性脊髄麻痺.頚椎症.脳・脊髄腫瘍などの手術後遺症.外傷性脊髄損傷など。