痛風の治療は重要です

  ほとんどの患者さんは.痛みが消えたら治ったと思い.それ以上の治療を受けたり.血中尿酸値を測定したりしないため.痛風発作を繰り返し.ますます発作が長引き.やがて関節破壊や腎結石.腎機能障害に至るのです。  痛風は30歳から50歳の間に発症し.多くは男性.女性は少なく.閉経後にまれに発症し.男女比は約20:1である。 初期の臨床症状は.しばしば急性関節炎を再発する。 急性痛風性関節炎の典型的な症状は非常に激しく.ほとんどが急激な発症で.夜中に足の痛みで突然目覚めるというものです。 関節は赤く腫れ上がり.熱を持ち.手がつけられない状態です。 痛みは48時間から72時間以内にピークに達します。 70%以上の患者さんが足の中足趾節関節に最初の関節発作を起こし.次いで足首.膝.指.手首.肘の関節に起こります。  社会の進歩や人々の生活水準の向上に伴い.痛風疾患は一般的な疾患となりましたが.誤診や誤治療が時折発生します。 多くの患者さんは痛みがなくなれば治ったと思い.それ以上の治療や血中尿酸値のモニタリングを行わないため.痛風発作を繰り返し.発作期間が長くなり.ついには関節の破壊や腎結石.腎機能障害に至るのです。  痛風は.プリン体の代謝異常が長期間続き.血中尿酸が増加することによって起こる病気です。 急性発作時には関節が赤く腫れ.痛みを伴いますが.感染性関節炎とは異なるため.抗感染性治療は無効です。 最初の発作は1週間以内に自然に治ることもありますが.さらなる治療と定期的な尿酸の検査が必要です。 痛風の患者さんは.治療の最適なタイミングを逃さないように.通常の病院のリウマチ科を受診して標準的な治療を受け.悪影響を及ぼさないようにしましょう。  痛風患者は.低プリン.低脂肪食を摂り.水を多めに飲む(1日2000ml).喫煙や飲酒をやめる.適度な運動をする.肥満にならないよう体重をコントロールする.定期的に健康診断を受ける.高血圧.冠動脈疾患.高脂血症などの併発疾患を積極的に治療する.関節を冷やしたり捻ったりしない.などが必要であるとされています。 急性発作は.温湿布や湯冷ましなどではなく.安静時に患肢を高くし.マッシュポテトやサボテンなどの冷湿布を行い.速やかに治療します。 間欠性発作時の治療は.主に尿酸の正常値(6.5mg/dl)を維持し.再発を抑え.腎機能を保護し.痛風性腎症を予防することである。 一般的な治療を守ることに加え.尿酸の排泄を促進し.尿酸の合成を抑制する薬剤を使用するとよいでしょう。  また.漢方薬は痛風の治療において独自の効能を発揮します。 痛風関節炎は先天医学では「熱痺」に属し.急性期には邪気を排除して清熱解毒.脾を強めて湿を解し.血を冷やして痛みを取る治療を行い.寛解期には脾を強めて湿を解し.血を活性化して沈泥を散らし.節を柔らかくして散らせる治療が原則とされています。 治療は.脾を強くして湿を取り除き.血を活性化して滞りを払い.結節の硬さと分散を柔らかくすることを基本としています。