放射線治療.略して「放射線治療」は.一般に「電気治療」と呼ばれています。 腫瘍の三大治療法(手術.放射線治療.化学療法)の一つです。 統計によると.悪性腫瘍患者の65~75%は治療のいずれかの段階でさまざまな放射線治療を受ける必要があるが.上咽頭がん.喉頭がん.ホジキン病などの早期がん患者の中には.放射線治療を受けるだけで治癒するケースもあるという。 1998年末のWHOの統計によると.腫瘍の45%が治癒可能で.そのうち22%が手術.18%が放射線治療.5%が化学療法に頼っており.手術に比べて放射線治療の最も明白な利点は保存が可能なことである。 3次元立体構造放射線治療技術の応用は.1.従来の放射線治療における大きすぎる照射範囲による不必要な照射損傷と小さすぎる照射範囲による治療失敗を減らすことができ.正常組織と臓器の保護を前提に目標線量を高めることができるため.腫瘍細胞をより効果的に殺し.腫瘍患者の臓器の機能向上と患者の美容上の要望を満たすことができるという利点を持っています。 近年.放射線治療技術の絶え間ない発展により.腫瘍治療における放射線治療の重要性はますます高まっています。 特に.今世紀に入って新たに開発された3次元コンフォーマル・ラジオセラピーや強度変調放射線治療は.腫瘍の治癒率を高めながら放射線毒性や副作用を大幅に軽減することができ.腫瘍治療の新時代を切り開くことができます。 3次元コンフォーマル・ラジオセラピーの最大の特徴は.3次元空間における各照射の角度と場の形状が.標的領域の外郭投影と一致する.場の形状のコンフォーマ性である。 上咽頭がん.肺がん.前立腺がん.頭蓋内腫瘍などに対するコンフォーマル・ラジオセラピーの臨床では.従来の放射線治療と比較して.患者の生存率やQOLの向上が確認されています。 2.精密な身体固定装置(熱可塑性ボディフィルム.真空バッグなど).定位位置決め技術(CT.MRI.SPECT位置決め+3D再構成など).治療身体確認装置(電子磁場画像.EPID.CBCTなど)の使用により.放射線治療の位置決め精度.位置決め精度.照射精度が大幅に向上している。 放射線治療計画の設計段階では.腫瘍の標的領域とその周辺の正常組織や臓器の輪郭を描くことで.コンピュータによる治療計画システム(TPS)を用いて標的領域の線量分布や周辺の正常組織や臓器への実際の照射量を計算・評価し.臨床家が治療計画の実現可能性をより正確に検証してより良い治療計画を選択できるようにすることが可能です。 IMRTは.3次元コンフォーマル放射線治療の利点だけでなく.コンフォーマルな線量分布.すなわち.照射野におけるビームの重み付けの最適化により.3次元方向の高線量領域の分布が実際の標的領域の形状と一致し.標的領域に隣接する正常組織や臓器は.以下の理由により被曝が少なくなります。 標的部位に隣接する正常な組織や臓器は.線量の急激な低下によるダメージが少なくなります。 理論的には.放射線治療の適応となるすべての患者さんに3次元コンフォーマル・ラジオセラピーや強度変調放射線治療が可能で.ほとんどの原発性および転移性脳腫瘍.頭頸部腫瘍(鼻咽頭.舌.口腔.喉頭など).胸部腫瘍(肺.食道.縦隔.乳房).腹部腫瘍(肝臓.すい臓.腹部転移腫瘍).泌尿器(腎.前立腺.ぼうこう).婦人科(頸部)などのがんに適用されます。 また.下垂体腫瘍.頭蓋咽頭腫.脳動静脈奇形.椎骨血管腫.肝海綿状血管腫などの良性腫瘍の殺傷にも有効である。 また.強度変調放射線治療は.上咽頭腫瘍.上顎洞腫瘍.頭蓋内腫瘍などの複雑な解剖学的構造を持つ腫瘍.肺がん.食道がん.前立腺がんなどの不規則な形状や重要な周辺器官・組織構造を持つ腫瘍.複数のターゲットを持つ腫瘍に特に適しています。 精密な放射線治療技術の一つである3次元コンフォーマル・ラジオセラピーと強度変調放射線治療は.精密な位置決め.精密な計画.精密な治療により.標的部位への照射量を最大化して腫瘍細胞を死滅させ.周囲の正常組織や器官に照射損傷をほとんど残さないため.国内外の多くの専門家や学者が「放射線治療の歴史における革命」と呼んでいます。 高い治癒率を得ることができるだけでなく.患者さんの身体機能を維持し.生活の質を向上させることができるのが.21世紀の腫瘍に対する放射線治療の主流となっているのです。