糖尿病のインスリン治療の失敗から脱却するには?

  糖尿病患者のインスリン治療:インスリンはホルモンなので.正しく使用すれば体に害はありません。 しかし.唯一の欠点は.インスリンを皮下注射で投与しなければならないため.患者さんにとって使用が不便で苦痛であることです。 それでも.インスリン治療の利点は経口血糖降下剤とは比べものにならない。  インスリンは.以下の場合に糖尿病の代替療法として考慮される。 1.血糖値をコントロールするために外因性インスリンを投与しなければならないインスリン依存性糖尿病の患者。  2.妊娠・出産時の糖尿病の女性。  ケトアシドーシス.高浸透圧非ケトーシス昏睡を合併した糖尿病。  4.非インスリン依存性糖尿病は.十分量の経口血糖降下剤による治療期間の後.インスリンによる治療が可能であるが.血糖値は常に高く.効果は明らかでない。  5.糖尿病性腎症の出現後.網膜症.神経障害などの慢性合併症の進行性の開発.急速に悪化するとき.糖尿病患者。  6.重度の感染症.慢性消耗性疾患.大きな外科手術の必要性などの糖尿病患者の場合。 インスリンのアプリケーションでは.日前と就寝時の3つの食事は.薬の投与量を調整するために.尿中のブドウ糖の変化に応じて.尿中ブドウ糖の特性化を行う必要があります。 7.新たに2型糖尿病と診断された患者は.初期の集中治療により.高血糖の毒性を取り除き.膵臓b細胞機能を改善し.急性インスリン反応を部分的に回復させることにより.長期にわたって正常な血糖値に戻ることができます。  インスリンは長い間誤解されており.麻薬のような中毒性があるという説もある。 中国の糖尿病患者はインスリンを必要としないのではなく.中国人はインスリンに対して深い誤解をしており.中国での糖尿病教育もまだまだ十分とは言えないからです。 また.国民の文化的な質も大きく関わってきます。 長い間.糖尿病患者は.一度インスリンを使うと2型糖尿病もインスリン依存性糖尿病になってしまい.二度とインスリンから離れられなくなるのではないかという懸念をしばしば抱いてきました。 インスリンをアヘンに例える人もいるくらいだ。 実は.これは大きな間違いなのです。 インスリンの使用によって2型糖尿病がインスリン依存の1型糖尿病になることはなく.インスリンへの依存・非依存はあくまでも体調に関係し.インスリンの使用開始時期とは関係ありません。  インスリンの中毒になるかどうかという質問に対する答えは.「ノー」です! 一度インスリンを打つとやめられない糖尿病患者さんがいるのはなぜですか? これは慎重に分析する必要があります:1.1型糖尿病患者は.体内でインスリンを生成せず.外来インスリンに依存して生きているため.中毒にはなりません。 1型糖尿病は.一般的に青年期に発症します。  ごく少数の成人の遅発性1型糖尿病は.多くの経口血糖降下剤が効かない初期に2型糖尿病と誤診され.インスリンに変更されることが多いので.この部分も依存症とは言えません。  3.2型糖尿病患者は.不規則な薬のために.膵島の枯渇を引き起こすために.インスリンの分泌が不十分であるため.インスリンの長期使用の必要性。  4.臨床より一般的な食事と運動療法の緩和後にインスリンの使用のため.貧しい血糖コントロール.インスリンの長期使用は.血糖を制御するようになること。  5.慢性合併症の進行が深刻で.経口血糖降下剤に適さないため.インスリンの長期使用が必要なこともある。  6.2型糖尿病は.膵島分泌機能はあるが.急性合併症.ストレス状態(感染症.手術など).妊娠などで初めてインスリン治療が必要となるものです。 そのため.一定期間インスリンを使用して状態が安定したら.徐々にインスリンの量を減らしていき.中止して経口血糖降下薬治療に置き換えることも可能です。  結論から言うと.インスリンは内分泌ホルモンであり.薬理学的には中毒性はなく.決して中毒になることはないのです 糖尿病患者として.インスリンは中毒性があるという誤解から抜け出し.使用を拒否し.治療の遅れを防ぐために積極的に医師に協力する必要があります