ホルミウムレーザーは.生体内結石破砕術に最も広く用いられているレーザーで.光ファイバーの先端に小さな蒸発小胞を形成し.これが遠心方向に破裂して衝撃波を発生させ.結石を破砕するものです。 レーザーエネルギーは光ファイバーから0.4mm以内の基板にのみ吸収され.一般に二次的な組織損傷はありません。 2.ホルミウムレーザーは.ターゲットが正確で.安全性.信頼性が高く.二次被害が少なく.入院期間も短いという特徴があります。 尿管鏡下結石破砕術の適応症：1.薬物治療が無効な下部・中部尿管結石。 2.上部尿管結石の滞留時間が長く.尿管水腫や結石の嵌頓の可能性があり.体外式結石破砕術は有効でない。 経皮的腎結石摘出術の適応症：2.体外式結石破砕術の適用に適さない.または体外式結石破砕術が有効でない腎臓結石。 鋳造結石や多発性結石は.まず経皮的腎結石除去術で除去し.残存結石には体外式結石破砕術を行うことができる。 2.症候性カルシウム結石 3.第4腰椎以上の尿管結石で.水腎症を伴う閉塞が長期に及ぶもの。 4.骨盤内尿管接合部狭窄を伴う腎臓結石。 5.開腹手術後の残存結石。