経鼻的下垂体腫瘍の術後ケア

経鼻的下垂体腫瘍の術後ケアは.主に以下のような観点で行われます。1. 患者の尿量と尿の性状を観察する。これは.下垂体腫瘍の術後は尿細管の発生を招きやすいからである。尿量が250ml/h以上.1-2時間.尿の比重が1.005より小さい場合は.すぐに医師に連絡する必要があります。このような状態は.ほとんどが尿崩症の発生と考えられるため.積極的に管理する必要があります。尿毒症をうまくコントロールしないと.体液が大量に失われ.水・電解質のバランス障害を起こし.重症の場合は下血性ショックになることもあります。2. 中心静脈圧のモニタリング 中心静脈圧のモニタリングは.下垂体腫瘍の術後に対する治療指導の対象である。ぶどう膜炎が発生し.中心静脈圧が低すぎる場合.水分補給をより良く.より安全に指導することができるからである。3. 鼻のケア 経鼻的下垂体腫瘍手術後には鼻タンポナーデが必要であり.通常は術後3~6日で除去するため.この時に鼻腔内の血液漏れや脳脊髄液の鼻漏れを観察する必要がある。4.患者の意識状態やてんかん.感染.発熱など関連合併症の発生をよく観察する必要がある。