脳血管奇形の治療方法について

  頭蓋内血管奇形には.脳動静脈奇形.海綿状血管腫.硬膜動静脈瘻.毛細血管拡張.静脈性血管奇形.およびこれらの2つ以上の混合物が含まれます。 このうち.脳動静脈奇形は最も一般的なものです。  これらの疾患は.それぞれ疫学的.臨床的.画像的な特徴があり.治療の原則やアプローチも異なります。 例えば脳動静脈奇形の場合.破裂して出血したものは.再出血を防ぐために積極的に治療する必要があります。 動静脈奇形そのものに加えて.年齢.健康状態.職業.生活習慣.臨床症状などの患者要因を考慮する必要があります。 治療は.病巣からの出血をなくし.発作を抑え.神経障害を緩和し.QOL(生活の質)を改善することを目的としています。 主な治療法は.病巣切除術.血管内インターベンション塞栓術.定位放射線手術です。  1.外科的切除:満足のいく結果が得られるが.出血の既往があるなど.厳密な適応症がある。  2.血管内インターベンション塞栓術:一般に.塞栓術に適した血管構造を持つ脳動静脈奇形は.すべて塞栓術の適応となる。  3.定位放射線手術:一般的に使用される方法は.ガンマナイフとラジオ波ナイフである。  4.総合的な治療:外科的切除.インターベンション塞栓術.定位放射線治療の複合治療は.脳動静脈奇形の効果を継続的に向上させ.合併症を減らすことができます。  脳血管障害の治療については.様々な疾患の特徴があるため.早期診断による個別治療が必要です。