症例1 男性 28歳 2011年3月16日午後2時半頃.食事中に突然昏睡状態となり.当院に救急搬送され.頭部CT検査にて右側頭頂部脳出血が脳室内に侵入し.出血量が約100mlと示唆されました。 ようやく患者さんの命が救われたわけですが.脳出血の原因は何だったのでしょうか？ この患者は非常に若く.高血圧の既往もなかったため.出血の原因を特定するためにCTAとMRAの検査を行ったところ.患者の右側頭部に奇形血管を発見しました。 現在.患者さんは普通に歩けるようになり.生活もできるようになりました。 症例2 男性（44歳） 2011年7月5日午後8時.午後5時ごろに突然の頭痛と嘔吐があり.まもなく意識を失ったと家族から訴えがあり入院した。 入院3週間後に脳血管撮影が行われ.約4×4cmの右頭頂大脳動脈と静脈の奇形が発見された。 この2人の患者さんの最終結果は満足のいくものでしたが.それでもこの病気を軽く見ることはできません。なぜなら.この病気は陰湿で.初期症状は明らかではなく.発症は突然で.治療が間に合わなければ.たちまち患者さんを死に至らしめますし.治療全体の過程で.どこかの部分に問題があれば.非常に深刻な神経障害が起こり.ひどい場合には患者の生命に関わることもあるからです。 AVMとは？ AVMは.頭蓋内血管奇形の中で最も多く.危険なものの一つです。 異常発達した病的脳血管の塊で.一つまたは複数の動脈から供給され.毛細血管床を通らずに直接静脈に排出されるのが特徴です。 奇形血管塊は.小さいもので直径1cm以下.大きいものでは10cmにもなり.体の発育に伴って大きくなる脳組織を含んでいます。 頭蓋内AVMは大脳半球のどの部位にも発生する可能性があります。 女性よりも男性にやや多く.64％が40歳以前に発症しています。 AVMの主な危険因子は頭蓋内出血で.一般的な症状として頭痛やてんかんがあります。 出血した場合.直接生命を脅かすか.非常に深刻な神経障害を引き起こす可能性があるため.早期発見.早期治療が重要です。 一般的な検査としては.MRI（MRI＋MRA）.CTAなどがあり.必要に応じてAVMの診断の「ゴールドスタンダード」である脳血管撮影（DSA）が行われます。 AVMの治療は外科的切除が最も徹底しており.マイクロサージャリー技術を用いることで.現在でも比較的満足のいく結果が得られています。 その他の治療法としては.放射線治療やインターベンション治療があります。