微小血管減圧術の前後で考慮すべきこと

  微小血管減圧術は顔面筋痙攣や三叉神経痛の治療に最適な方法ですが.手術前に特別な準備は必要なく.主に次の点に注意する必要があります。1.術中の岩静脈の治療には注意が必要で.双極電気凝固法の電流を徐々に小さくから大きく変えて.岩静脈が完全に電気焼灼で閉塞してから切断し.電気凝固時の過大電流で岩静脈が焼かれて起こる出血を避ける必要があるのです。  2.テフロン綿は一般的に血管を三叉神経根から遠ざけ.テフロン綿と三叉神経根の接触を最小限にし.滑りやズレを防ぐために配置に注意を払いながら.脳幹近くに配置されることが多い。  3.手術中に三叉神経根の背側と腹側を丁寧に探り.圧迫している血管が複数あるかどうかを明確にし.「責任血管」が複数ある場合は.それらを見逃さないように減圧することに留意する。  4.術中に三叉神経根の明らかな血管圧迫が認められない場合.あるいは血管圧迫はあるが満足な減圧ができない場合は.三叉神経知覚根の後外側3/4を切断することができる。 また.三叉神経根の微小血管減圧術後に満足な疼痛緩和が得られない場合や再発した場合には.再度三叉神経知覚根の部分剥離を行うこともあります。  手術中の外科医の完璧な技術レベルに加えて.手術後の患者の協力も病気の治癒に非常に重要です。 患者は手術後に医療スタッフと協力し.医療アドバイスを厳密に遵守し.不快な症状があればタイムリーに対応する必要があります。手術後に激しい痛みが緩和されたからといって何も気にしないでください。例えば排尿と排便は手術後にベッドで行うべきです。気軽に地面に降りたり.便秘が好ましくない場合は.医療スタッフに伝えなければタイムリーに治療を実現することができます。 治療が遅れると重大な結果を招く可能性があります。