小児のドライアイは.まばたきの回数が多いことが特徴で.現在.臨床の場でよく見られるようになってきています。 しかし.小児は大人が行うドライアイに関するすべての検査を受け.協力することが難しいため.従来は診断が困難とされてきました。 子どものドライアイに多い原因とは？ 1.子供のドライアイは偏光と大きく関係している。 代表的なムチン欠乏症はビタミンA欠乏症で.主に結膜のカッピング細胞が破壊される。 カッピング細胞の破壊により.粘液の正常分泌や粘液層の形成が妨げられ.涙液の形成に影響を及ぼしたり.涙の上皮界面に混入した脂質を有効に覆う粘液が不足して涙液膜が早期に破裂し.ドライアイの原因になることがある。 小児では.まばたきの回数が多い.ドライアイの不快感などの症状があります。 2.小児のドライアイは.慢性アレルギー性結膜炎と関連があります。 慢性アレルギーは.慢性的かつ定期的に局所の免疫系を刺激し.最終的には眼球表面の障害.特にカップ細胞の喪失を引き起こし.ムチンの不足をもたらす。 また.小児のドライアイでは.ウイルス性角膜炎や重症の急性・亜急性結膜炎のエピソードに続いて起こることも多く.その場合.杯状細胞の消失や炎症因子の放出によりドライアイとなり.頻繁にまばたきが起こるようになります。 3.抗炎症剤.抗アレルギー剤.一部の抗眼疲労剤の長期使用。 多くの点眼薬には防腐剤が含まれているため.塩化ベンザルコニウムは眼球表面の上皮組織に毒性を及ぼす可能性があります。 信者だけでなく.親御さんも結膜炎が治っていないと思い込んで.薬の使用を増やしたり長引かせたりして.かえって症状を悪化させてしまうことが多いのです。 抗疲労剤には血管収縮剤や抗炎症剤などの成分が含まれているものが多く.多くの家庭では屈折異常のあるお子さんがそうした抗疲労剤を長期間使用し.重度のドライアイになるお子さんもいるそうです。 4.長時間テレビを見ている子供たちは.宿題を書くこともドライアイを引き起こす可能性があります。 子どもが長時間テレビを見たり宿題を書いたりしていると.一過性の運動が減り.涙液の脂質層が薄くなり.涙の蒸発が早くなって涙液が不安定になり.ドライアイになると言われています。 5.子供のドライアイの発生はまた.物理的および化学的要因に注意することを怠ることはできません。 子供の入浴時にシャンプーが結膜嚢に入ることがありますが.これも同様に眼表面への刺激となります。 子どものドライアイは.大人のドライアイに比べてある程度対処が難しいため.子どものドライアイの関連要因を理解することは.治療において重要な役割を担っています。