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胎児心室スポットは超音波画像であり.心筋の異常の診断はおろか.心筋梗塞の診断にもなりません。
胎児心室スポットは骨エコーに近い強さで.骨エコーより低いレベル1.骨エコーと同じレベル2.骨エコーより強いレベル3の3段階に分類されます。
片側または両側の心室に発生し.通常は左心室に見られますが.同時に発生することもあります(1.5~7.6%)。
強いエコー源性スポットは直径1〜6mmで.ほとんどが腱や乳頭筋の近くに存在する。
ほとんどの強エコー斑は妊娠期間の延長に伴い縮小し.エコー強度は減少する。
妊娠満期までにほぼ完全に消失するが.数個は分娩まで残存し.産後の超音波検査で確認できることもある。ほとんどの胎児では.脳室内スポットは臨床的に重要でない場合がある。
他の奇形がない単純な脳室内の強いエコー源性スポットは.胎児異常を呈する可能性は低い。
35歳以上の妊婦には染色体検査が推奨される。 心室の胎生期には左右の心室が分離し.心室腔が吸収・拡大され.房室弁と弁下構造(乳頭筋.腱索)が徐々に形成されます。
房室弁は心内膜クッションによって形成され.中央の心内膜クッションは前部僧帽弁と三尖中隔を形成し.その他の尖端は側部心内膜クッションによって形成される。
心室内壁は常に吸収と拡張を繰り返しており.肉孔の一部は乳頭筋を形成し.弁と乳頭筋の間に腱索を形成している。
胎児性左室強斑の発生機序は.完全には解明されていないが.心室内腱索肥厚.乳頭筋ミネラルの沈着.乳頭筋内の冠動脈終末枝の早期虚血.乳頭筋腱索の不完全な穿孔が関与していると考えられる。 健康対策:1.胎児期には特別な治療的ケアを必要としない.2.特別な分娩処置をしなくても正常な陣痛を待つことができる.3.出生後に心臓の超音波検査を実施する。 治療:治療の必要はありません。 長期予後:完全に普通の生活.学校.仕事ができる。
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