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胎児心エコーはとても重要な検査ですが.現在.この検査を行っている大病院は多くありません。
その理由は.費用が安い(現在は通常の検査と同じ).時間がかかる(通常30分程度).医師の労力がかかる.医師自身の医療レベルや責任が求められる.画像が不確かで診断の見落としや無用な医療紛争につながりやすい.など様々なことが挙げられます。 したがって.母体の形状.胎児の位置.胎児の年齢.胎児自体の小ささ.胎児期特有の血行動態的要因から.出生前胎児心臓スクリーニングでは明らかな胎児心臓異常しか検出できず.動静脈管異常.心房異常.小心室異常.冠状動脈起始部異常.ある種の肺静脈の逆流異常は検出できないことに注意しなければならない。 一般的な先天性心疾患では.脳室周囲中隔欠損症.心房中隔欠損症.動脈管開存症(PDA)が最も多く.この3つの異常は胎児では診断ができません。
しかし.出生時に診断が必要なこれらの疾患は治療法が確立されており.手術後も子どもの将来の成長・発達に影響を与えないのが普通です。 現在.多くの患者さんがいらっしゃるにもかかわらず.臨床上.母体上の必要性からこの検査の実施にこだわっています。
すべての妊婦さんが健康な赤ちゃんを産めるように.相互理解のもと.協力し合っていきたいと思います。
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