再発率が高く.衰えやすい。患者の社会機能に深刻な影響を与え.患者.家族.社会に大きな害と重い負担をもたらす。急性症状.特に陽性症状にはより満足できる結果が得られる。新世代の抗精神病薬は陰性症状や認知機能にも一定の効果がある。しかし予後や結果はまだ満足できるものではない。現在.精神障害の治療モデルは過去から大きく改善されつつある 現在の精神疾患の治療パラダイムは.過去の治療パラダイムから大きく進化しています。 1960年代以前の精神分裂病の治療は.攻撃性を抑え.被害者や自傷行為を避けることに重点が置かれていました。 1960〜70年代には.家族の協力を得て.患者さんが病院の外で治療を受けられるようになりました。 1980年代は陽性症状のコントロールに.1990年代は再発の遅延や陰性症状.認知症状の改善に医師は重点を置く傾向がありました。 21 世紀に入り.従来の治療モデルに代わって「全治療コース」が新設され.治療の目標も社会復帰を成功させるものへと進化しています。 従来の治療モデルは.積極的な症状コントロールを強調しすぎる傾向があり.治療の急性期に焦点を当て.重篤な身体的副作用の可能性を過小評価するため.従来の治療へのアドヒアランスが悪くなっています。 これに対し.全治療コンセプトでは.患者さんを治療の対象として.急性期と維持期の両方を考慮し.再発の抑制と正常な社会機能の維持を目指し.副作用の軽減と予防をより重視することで.患者さんのアドヒアランスを向上させることを目的としています。 このように.治療のパラダイムは.治療とリハビリテーションを組み合わせるという原則に移行しつつある。 リハビリテーションとは.障害者が障害要因の結果を緩和し.社会的機能を可能な限り改善し.能力を回復または最大化し.平等な権利を持って社会生活に参加し.年齢.性別.社会的および文化的役割を十分に果たすために.医療.社会.教育.職業およびその他の手段を統合し.訓練および再訓練するために適用することを指します。 精神科リハビリテーションの目的は 精神科リハビリテーションの目標は.（1）リハビリテーション.（2）地域社会への統合.（3）QOL（生活の質）である。 可能な限り高いレベルの機能で社会に復帰し.患者の心理的.社会的.身体的.経済的な自立を回復させること。 統合失調症のリハビリテーションの意義：再発率の低下.衰弱の阻止.生活・社会生活能力の向上.家族や社会への負担の軽減.患者本人や家族のQOLの向上。 従来のリハビリテーションの目標：障害の程度を軽減すること。 リハビリテーションは.障害が発生してから始まります。 現在のリハビリテーションの目標：機能低下を抑え.障害の発症を中断させること。 リハビリテーションは.障害が発生する前から始まっています。 理想的なリハビリテーションシステムの目標：罹患率の低減と機能障害の中断。 リハビリテーションは.障害が発生する前から始まっています。