統合失調症は.原因不明の重篤な精神疾患群であり.多くの場合.若年成人において緩徐または亜急性に発症し.知覚.思考.感情および行動の障害.精神活動の非協調を含む様々な症状の症候群として臨床的に現れることが多い疾患である。 患者さんは一般的に意識があり.基本的に正常な知能を有していますが.中には病気の経過中に認知機能の障害を経験する患者さんもいます。 治療・予防法は以下の通りです。 1.統合失調症の治療 1.抗精神病薬統合失調症の治療において.薬物療法は重要な役割を果たします。 抗精神病薬は.急性および慢性の統合失調症を効果的かつ迅速にコントロールすることができます。 一般的に使用されている抗精神病薬は.臨床的には定型抗精神病薬と非定型抗精神病薬に分類されるのが通例であり.この分類に厳密な定義や境界線はない。 代表的な抗精神病薬としては.主にフェノチアジン系.チアジド系.ブチルフェノール系が挙げられます。 非定型抗精神病薬とは.主にクロザピン.スルピリド.リスペリドン.オランザピンなどのことである。 この2つのクラスの薬剤の作用スペクトルは類似しており.有効性も同等ですが.定型抗精神病薬は副作用が多く.特に錐体外路反応が強く出ます。 非定型抗精神病薬は副作用が少ないが.クロザピンは時折.より重篤な顆粒球減少症を引き起こすことがある。 近年.新しい非定型抗精神病薬の中には.副作用が少なく.クロザピンと同等の効果を持つオランザピンなどが海外で販売され.人気を博していますが.価格が高いため.中国ではまだ一般的に使用されているとは言えません。 2.電気けいれん療法 電気けいれん療法とは.電気けいれん療法とも呼ばれ.一定量の電流を脳に流し.中枢神経系にてんかん様放電を起こさせ.全身けいれん発作を起こさせる治療法である。 主に統合失調症や感情障害の重症例に適応されます。 1940年代には投与が容易で信頼性が高かったため広く使用されたが.1950年代には抗精神病薬の登場により使用は減少した。 しかし.臨床経験から.電気けいれん療法は.極度の興奮状態にあり.自分や他人を傷つけることが知られており.薬物療法が有効でない患者にとって.依然として価値ある選択肢であることが分かっています。 特に近年では.筋弛緩剤の使用を前提とした非痙攣性電気けいれん療法の改良型が確立され.この療法の適応範囲が広がっています。 ほとんどの患者さんとそのご家族に受け入れられやすい方法ですが.重度の心疾患や頭蓋内疾患がある場合は禁忌とされています。 精神療法.漢方薬.精神外科なども統合失調症の特定のサブタイプやステージに有効なものがあり.実情に応じて臨床応用が可能ですが.これらの治療の多くは抗精神病薬の併用を必要とします。 また.過去にまだあったインスリンショック療法は.その副作用のために廃止されました。 統合失調症の一次予防に有効な対策がある以前に.予防の中心は早期発見・早期治療と再発防止である。 したがって.精神疾患の予防と治療に関する知識の普及と精神疾患の予防と治療のための機関・組織の設立により.精神症状をできるだけ早期に発見し.患者に対して早期介入を行い.適時に正しい治療を受けることにより.病気の期間を短縮し.患者の の予後が悪い。 また.統合失調症の発症には遺伝的要因が大きく関わっているため.この分野のカウンセリングを実施し.優生学的なカウンセリングを推進する必要がある。