(1）心電図：心電図は.冠動脈疾患の診断において.最も早く.最も一般的に使用され.最も基本的な診断方法である。 心電図は.他の診断方法と比較して簡便であり.患者の状態変化をその場でとらえ.連続的かつ動的に観察し.各種ストレステストを行うことで診断感度を向上させることが可能である。 狭心症も心筋梗塞もその典型的な心電図変化があり.特に不整脈の診断には限界があるが.その価値は高い。 (2) 心電図負荷試験：主に運動負荷試験と薬物試験（パンセンチン.イソプロテレノール試験等）が含まれる。 心電図は.心筋虚血の臨床観察に最もよく使われる簡便な方法である。 狭心症の発作が起こると.心電図は心筋虚血の異常な心電図症状を記録することができます。 しかし.多くの冠動脈疾患患者では.冠動脈拡張の最大予備能が低下しているにもかかわらず.冠動脈血流は通常.心筋虚血の兆候なく安静時に正常を維持でき.心電図も完全に正常であることがある。 狭心症の有無は.血流量の減少または比較的一定であることを明らかにするために.心臓を運動させるなどして心筋虚血を誘発することで確認することができる。 また.虚血性不整脈や心筋梗塞後の心機能評価にも運動負荷試験は不可欠である。 (3) 外来心電図：活動時および静止時の心臓の心電図変化を長期間連続的に記録し.集計・解析する方法です。 この技術は.1947年にホルターが初めて電気的活動をモニターするために使用したことから.ホルターモニターと呼ばれるようになりました。 従来の心電図は安静時の数十心周期の波形しか記録できないのに対し.心電計は24時間連続して10万個もの心電図信号を記録できるため.非持続性の異所性リズム.特に一過性の不整脈や一過性の心筋虚血の検出率が高まり.心電図の臨床利用範囲が広がり.患者の活動性や症状に合わせて提示することができるようになりました。 発症時期は.患者さんの活動量や症状に対応します。 (4) 心筋核医学検査：病歴から心電図で狭心症を否定できない場合に実施する検査です。 心筋核画像は.虚血領域を示し.虚血の位置と範囲を明確にすることができます。 運動負荷試験や再撮影と組み合わせることで.発見率を高めることができます。 (5) 冠動脈造影：現在の冠動脈疾患診断の “ゴールドスタンダード “である。 冠動脈の狭窄の有無.位置.程度.広がりを明らかにし.今後の治療の指針にすることができます。 また.心機能を評価するために左心室造影が行われます。 冠動脈造影の主な適応は.（1）内科的治療にもかかわらず重症の狭心症の場合.バイパスグラフト手術を検討するために動脈病変を明らかにする場合.（2）胸痛が狭心症に似ているが診断が確定しない場合.などです。 (6) 超音波・血管内超音波検査：心臓超音波検査は.心臓の形態.心室壁運動.左心室機能などを調べることができ.現在最もよく行われている検査の一つである。 心室壁腫瘍.心内血栓症.心破裂.乳頭筋機能などの診断に重要な価値を持つ。 血管内超音波検査は.冠動脈内の壁の形態や狭窄の程度を明らかにすることができ.新しい技術として期待されています。 (7) 心筋酵素検査：急性心筋梗塞の診断.鑑別診断に重要な手段の一つである。 急性心筋梗塞の確定臨床診断は.血清酵素濃度の連続変化や特定アイソザイムの上昇などの酵素学的変化に基づいて行うことができる。 (8) 心筋血流イメージング：心室壁の収縮期.拡張期のダイナミックな画像を観察することができ.心室壁運動や心機能を把握するための重要な資料となります。