アレルギー性鼻炎・喘息

鼻は上.肺は下。鼻を天井に.肺を床に例える人がいるが.天井は雨漏りし.床は決してきれいに掃除することができない。
もちろん.この例えはあまり適切ではありません。 実は.アレルギー性鼻炎と気管支喘息は.世界保健機関(WHO)がこの2つの病気を最も古典的に「One airway, One disease」と表現しているように.同じアレルギー反応による病気なのである。 安徽省病院小児科 周 浩泉
気管支喘息の患者さんがアレルギー性鼻炎を併発している場合.喘息と同時にアレルギー性鼻炎も治療することが重要です。
アレルギー疾患であるため.何に対してアレルギーがあるのかを知ることが重要で.そのためにはアレルゲンを確認する必要があります。 アレルゲンを調べる方法として.現在最も古典的な方法は.皮膚プリック法である。 しかし.皮膚刺通法は4歳以降にしかやってはいけない。 年齢が低いので.全身性の副反応が起こりやすいのですが.ごく初期には.本人が何を異常と感じているのか言い出しにくく.明らかな症状.特にアナフィラキシーが現れたときには.むしろ治療が遅くなってしまいます。
アレルゲンを特定すれば.ダニなどの一部は減感作することができます。 現在では.皮下注射と舌下投与の2種類の減感作法があります。 皮下注射は有効だが.重篤な副作用が起こりやすく.コストも高い。一方.舌下投与は安全性が高く.コストも低いが.有効性は低い。 明らかなハウスダストマイトアレルギーがある場合は.皮下注射を希望しています。 皮下注射は.5歳以上の小児に適しています。
減感作治療には一定のリスクがあるため.治療の前後に医師による専門的な対策を行い.リスクを中和しています。
安徽省病院の小児科では.2008年5月以降.数十例の皮下減感作治療を行いましたが.重篤な副作用は1例もありませんでした。