アレルギー性鼻炎.気管支喘息
9月以降.外来診療ではアレルギー性鼻炎や気管支喘息の患者さんが大幅に増えています。
I. アレルギー性鼻炎とは何ですか？ 一般的なアレルゲンは何ですか？
アレルギー性鼻炎；鼻アレルギーとも呼ばれ.「ツボカビ症」とも呼ばれることがあります。周囲の環境にアレルゲンが存在する場合に.体の免疫システムが過剰に反応することです。
一般的なアレルゲン。
1.花粉（木.草の種子）
2.金型（屋内・屋外用）
3.動物のフケ（特に猫.犬.ネズミ）。
4.ダニ
5.その他（例：装飾材料.自動車の排気ガス.化粧品.食品添加物など）
アレルギー性鼻炎の兆候はどのようなものですか？
アレルギー性鼻炎は.鼻のかゆみ.鼻づまり.くしゃみ.鼻水という代表的な4つの症状があります。
ほとんどの患者は.開花期にこれらの症状を繰り返す傾向があり.突然の鼻の奇妙なかゆみ.連続したくしゃみ.多量の透明な水様の鼻汁.鼻づまりを短いエピソードで経験することになります。 また.早朝に目が覚めたときに症状が現れる.通年性の発作に悩まされる患者さんもいらっしゃいます。
アレルギー性鼻炎はどのように診断されるのですか？
1. 典型的なアレルギーの既往歴（アレルギー疾患の家族歴.乳幼児の湿疹や喘息の既往歴を含む）.および典型的な臨床症状。
2. アレルギー性鼻炎の症状は.主に鼻のかゆみ.頻繁なくしゃみ.透明な鼻水.鼻づまりとして現れ.自然治癒する場合と治療後に消失する場合があります。
3. 標準化されたアレルゲン皮膚テスト後の迅速なアレルギー反応に対する特別な訓練を受けた専門家による観察.または血清中のアレルゲン特異的免疫グロブリンの測定など.特異的な診断検査を行う。
IV.アレルギー性鼻炎の治療法にはどのようなものがありますか？
これには特異的免疫療法と非特異的療法があります。
減感作とも呼ばれる特異的免疫療法は.花粉やダニによって引き起こされる間欠性アレルギー性鼻炎に効果が高く.アレルギー性鼻炎の症状を大幅に改善し.喘息の発症を防ぐことができるため.アレルギー性疾患の予後を改善することが可能です。
非特異的な治療。
抗ヒスタミン剤：パラセタモール.セチリジン.ロラタジン.デスロラタジンなど
吸入によるグルココルチコイド：ブデソニド.フルチカゾン.モメタゾンフロエートなど。
マスト細胞膜安定化剤：クロモグリク酸ナトリウムなど
ロイコトリエン調節薬：モンテルカスト（シスプラチン）など。
漢方には漢方独自の治療法があり.自社開発の「抗アレルギー喘息配合剤」「鼻淵配合剤」などの内服漢方薬と.夏場のツボ押し.お灸などの漢方外用治療法を組み合わせれば.効果は明らか.低コスト.受け入れられやすいと思います。
喘息やアレルギー性鼻炎の患者さんが気をつけるべきことは何ですか？
喘息やアレルギー性鼻炎が確認されたら.医師の指導のもとで定期的に治療を受け.経過観察をすることが必要です。 また.病気の予防や対策など必要な一般知識を学び.衛生習慣を身につけ.心身ともにハッピーになることが必要です。
例えば.寝具を頻繁に洗濯・消毒する.ダウンやシルクの衣類を使わない.自宅でペットを飼わない.カビの生えやすい木材やその他の廃棄物を室内に積まない.花粉の暴露や吸入を最小限に抑えるなど.アレルゲンにさらされないようにし.減らすことができます。 また.有害な刺激や汚染された空気から遠ざかり.タバコやアルコールを厳禁し.受動喫煙を避け.辛いものを避け.体を温めるなどしてください。
また.過度の怒りや落ち込み.心配事などの精神的な刺激は.アレルギー性鼻炎や喘息を誘発したり.症状を悪化させたりします。一方.運動や体力を強化することも.免疫力を高める重要な手段です。
アレルギー性鼻炎の危険性とは？
アレルギー性鼻炎が人の健康に及ぼす影響は.鼻腔内にとどまらず.頭痛.睡眠障害.認知機能障害（注意力の低下.集中力や記憶力の低下など）を引き起こすことも多く.生活や仕事に深刻な影響を及ぼすことがあります。
治療が遅れると.喘息.副鼻腔炎.中耳炎.結膜炎.鼻ポリープ.咽頭炎などの疾患を併発することが多いのです。 喘息患者の半数以上がアレルギー性鼻炎を発症していると言われており.両者は「一気道一病」と呼ばれている。
また.アレルギー性鼻炎は.脳梗塞や高血圧.突然の心筋梗塞.重症の場合は夜間の突然死などを引き起こすこともあります。 したがって.ちょっとした鼻炎を無視せず.速やかに治療することが必要です。
アレルギー性鼻炎の人のためのセルフマネジメント
まずは.アレルギー性鼻炎の知識に十分に注意を払い.病気を克服する自信を高めてください。
予防の重要性を理解し.アレルギー性鼻炎の原因となる花粉.ダニ.毛布.動物のフケなどのアレルゲンを知って.できるだけ接触しないようにすることが大切です。 冷たい飲み物.アイスクリーム.コーラ.冷たい果物.ゴーヤ.キャベツなど.冷たい食べ物や冷たいものをあまり食べないようにしましょう。
仕事や生活.感情など生活の変化に伴い.免疫機能もそれに応じて変化し.アレルギー性鼻炎の症状が変動することがあります。 ですから.生活を整え.ポジティブな精神状態を保つようにし.適度な運動で体を鍛えましょう。 体を温め.風邪をひかないように注意する。悪い習慣を改め.無理な運動を避け.節度ある食事をし.免疫機能を向上させる。
症状が現れたら.できるだけ早く医療機関を受診し.定期的かつ計画的に治療を受ける必要があります。