先天性股関節脱臼は.北朝鮮の子供にはほとんど見られない。 これは.現地の子どもたちが抱っこではなく.おんぶをされるからです。 先天性股関節脱臼の場合.新生児は仰向けで抱っこされ.両足を上に割った状態で運ばれます。 この病気の予後を左右するのは.早期診断です。 治療が早ければ早いほど.良い結果が得られます。 年齢が上がるにつれて.病的な変化が激しくなり.治療効果も低くなります。 1歳までは.ストラップ・スターラップ・スリング方式で。 生後8～9週で股関節の亜脱臼や脱臼が見つかった場合は.6～9ヶ月間あぶみスリングを使用します。 股関節の伸展のみ制限され.それ以外の動作は制限されない。 股関節に再置換を妨げる要因がある一部の症例を除き.大多数の小児は大腿骨頭無菌性壊死を起こすことなく再置換が可能です。 また.ドレッシングソックス法.スワドリングブレースとしてのアブダクション法も用いられ.4ヶ月以上維持されています。 1～3歳になると.症例が軽い子にはまだあぶみスリング法が使えることがあります。 4～6週間使用しても体位変換ができない場合は.マニピュレーションや石膏固定に変更することができます。 全身麻酔下で.患側の股関節と膝関節をそれぞれ90°屈曲させた状態で仰臥位とし.大腿部の長軸方向に牽引しながら.大腿骨頭を寛骨臼に入れるように大転子を圧迫します。 修正後.カエルギプスは大腿骨頭の発育に影響を与え.虚血性変化を生じやすいため.現在.国内外の小児外科では.カエルギプスに代えて.股関節を80°程度しか外転させず.膝をわずかに屈曲させる「ヘリングボーンギプス」を用い.ギプスをしたまま移動できるようにしました。 4歳以上：脱臼の程度が増し.骨や軟部組織の二次的変化がより深刻になります。 シャラート骨盤骨切り術。 大腿骨頚部前方傾斜が45°以上の場合は.大腿骨の回転骨切り術を追加する必要があります。 成人：成人では.チャーリー式骨盤内骨切り術を検討することがあります。 片方の股関節の脱臼が大きく.牽引しても下がらず.痛みが強く.生活に支障がある場合は.重心線を変えて症状を改善するために.転子下骨切り術を行うことがあります。