小児股関節脱臼：大腿骨骨端（骨化核）が見えないが.リセットできるか？ Patient Question:疾患:右股関節脱臼Description:生後17ヶ月の赤ちゃんですが.骨盤が陽性で.フィルムに右股関節脱臼が写っています。 医師は6ヶ月後.骨端が生まれるのを待ってから手術することを提案しました。 アドバイスをお願いします。 泉州小児病院小児整形外科の劉少峰が答えました：こんにちは.レントゲンフィルムから.この子は右股関節脱臼です。 大腿骨頭の骨化した髄核はまだありません。 麻酔下でトライアルリセットを行い.術中股関節造影で骨頭とソケットのアライメントを確認することをお勧めします。 内側窩洞の幅.臼蓋の形.大腿骨頭の軟骨被覆の状態から. 表面置換術の可否を判断した。 大腿骨頭の骨化核の晩期出現は.股関節形成不全の表 現のひとつであるが.現在の研究では.骨化核の欠如 は閉鎖式表面置換術の禁忌ではないことが示唆されてい る。 子どもが幼ければ幼いほど.寛骨臼の輪郭形成の可能 性は大きくなります。また.画像診断の結果.良質の表面 置換術が可能であれば.表面置換術は早ければ早いほ ど.子どもの貴重な寛骨臼発育の可能性を生かすことができ ます。 私たちはこの分野で多くの経験を積んでおり.当クリニックの受診をお勧めします。