腎臓がんは.腎実質性腫瘍の中で最も多いタイプです。 その発生率は泌尿器科系腫瘍の中で第2位を占めています。 成人の腎臓悪性腫瘍の80-90%を占め.多くは6o歳前後の高齢者に発生し.女性よりも男性に多くみられます。 病理学的には.明細胞癌と顆粒細胞癌に分けられる。 腎臓がんの初期には.ほとんどの患者さんに明らかな臨床症状がありません。 そのため.患者さんはII期やIII期で診断されることが多いのです。 そのため.根治手術はより難しくなります。 腎臓がんの治療は外科的切除が望ましいのですが.中・末期の腎臓がんは腫瘤が大きく.血液供給が極めて豊富で浸潤範囲も広いため.外科的切除は手術が難しく.手術中の出血も多くなります。 一方.血の気の多い腫瘍は.選択的腎動脈化学塞栓術の最良の適応となります。 選択的腎動脈化学塞栓療法は.1971年にLangらによって初めて腎臓癌の治療に用いられた。 それ以来.この方法は腎臓がんの治療に広く使われています。 主な機能は.(1)腎臓がんの術前準備として.術中出血を抑え.腫瘍切除の成功率を高める.(2)腫瘍の転移の可能性を抑え.身体の免疫機能を高める.(3)切除不能な腎臓がんに対する緩和治療.塞栓後の手術機会を創出する.です。 中・進行性腎癌に対する術前補助療法としての選択的腎動脈化学塞栓療法は.広範囲の壊死と腫瘍サイズの縮小をもたらし.術中出血を抑え.剥離を容易にし.患部腎臓の根治切除の成功率を向上させることができることが示されました。 さらに.塞栓後の壊死した腫瘍細胞は抗原を産生し.身体の免疫系を刺激して抗腫瘍因子を産生させる効果があり.腫瘍の再発可能性を延長するだけでなく.患者の生存率を向上させることが臨床研究によって明らかにされています。 血液供給が少なく.化学療法に鈍感で.サイズが大きい腎臓がんに対しては.主に経皮的肺穿刺化学療法や放射性粒子注入療法を行い.短期間で腫瘍の負荷軽減や合併症症状の抑制を図っています。 これにより.手術の機会を失った多くの患者さんの生存期間を延長し.QOL(生活の質)を向上させることに成功しました。