チロトロピン（TSH）は.下垂体前葉から分泌されるホルモンの一つで.主な働きは甲状腺の活動を制御・調整することです。 血清（血漿）中のTSHの測定は.甲状腺機能亢進症および甲状腺機能低下症の診断と治療.ならびに視床下部-下垂体-甲状腺軸の研究において最も重要な指標の一つである。 妊婦のTSHが高くなる原因としては.甲状腺の機能低下や妊娠中の下垂体肥大などがありますが.最も多いのは.長期間の炎症により甲状腺細胞が破壊され.甲状腺ホルモンが不足しTSHの産生が増加する橋本甲状腺炎とも呼ばれる自己免疫性甲状腺疾患や.程度の差こそあれヨウ素不足によるものなどがあります。 TSHが4.0mU/L以下であれば正常.TSHが4.0mU/L以上10.0mU/L以下で甲状腺自己抗体TPOまたはTGAbが陰性なら経過観察.TPOまたはTGAbが陽性なら治療開始.TSHが10.0mU/L以上なら甲状腺機能低下症の治療が必要であると考えられます。 TSHの上昇は胎児の正常な発育.特に神経系の発育に影響を与え.流産や妊娠停止など.妊婦にとって不利益な妊娠の可能性を高める可能性があるため.十分に注意する必要があり.厳重な監視が必要です。 そのため.甲状腺機能低下症はより危険で.乳児の知的障害や発達障害を引き起こしやすくなります。 そのため.現在では出生前のスクリーニング検査として甲状腺機能検査が行われており.妊婦は出生前の検査に注意を払い.異常があれば速やかに治療することが必要となっています。