心臓病の治療薬は.心臓病の種類や心臓の機能状態によって異なります。 現在.一般的な心臓病を原因別に分類すると.冠状動脈性心臓病.高血圧性心臓病.リウマチ性心臓病.感染性心臓病があります。 心臓病の治療には多くの種類の薬があり.症状や状態によって服用する薬の種類は異なります。 冠動脈疾患や高血圧性心疾患によく使われる抗狭心症薬.抗血小板薬.血圧降下薬.脂質低下薬などの薬剤を紹介します。 1.冠動脈疾患：冠動脈疾患では.抗狭心症薬.抗血小板薬.脂質低下薬などを使用する必要があります。 (1) 抗狭心症薬：狭心症の治療または予防に用いられ.主に硝酸薬.β遮断薬.カルシウム拮抗薬などが含まれます。 硝酸薬には.ニトログリセリン（即効性）と硝酸イソソルビド（中・長時間作用型）がある。β遮断薬には.心筋の酸素消費量を減らし.抗不整脈作用を持つメトプロノールとビソプロロールがある。 カルシウム拮抗薬には.ニフェジピン.ジルチアゼム.ベラパミルなどがあり.狭心症を緩和し.血圧を低下させる効果があります。 しかし.これらの薬はすべて特定の禁忌と副作用があり.医師の監督の下で服用する必要があります。 (2) 抗血小板薬：アスピリン.クロピドグレル.プラスグレル.テグレトールなど.血管内の血栓形成を阻害し.心臓発作や脳卒中のリスクを低減する薬です。 冠動脈疾患やステント留置後の患者さんには.抗血小板剤が必要となることが多いです。 抗血小板剤の服用を中止しないように注意し.重篤な出血があった場合には医師の診断を受けること。 (3) 高脂血症治療薬： スタチン系薬剤は.アトルバスタチン.プラバスタチン.ロバスタチン.シンバスタチンなどの脂質調整薬として最もよく使用されています。 脂質レベルを下げるだけでなく.プラークを安定化させ.心臓発作や脳卒中のリスクを低減させるため.冠動脈疾患の治療において重要な役割を担っています。 その他の脂質調整薬としては.ナイアシン.フィブラート.コレステロール吸収阻害剤.魚油製剤などがありますが.医師の指導のもとで服用する必要があります。 高血圧性心疾患：高血圧性心疾患は.高血圧が原因であり.一般的に利尿剤.カルシウム拮抗剤.アンジオテンシン変換酵素阻害剤（ACEI）.アンジオテンシンII受容体拮抗剤（ARB）.β遮断剤の5種類の薬剤で治療されます。 利尿剤は良好な降圧効果を持ち.価格も手ごろで.心血管イベントの発生や総死亡率を著しく低下させることができます。 カルシウム拮抗薬は降圧効果が高く.他の降圧剤と併用することでさらに降圧効果を高めることができ.副作用も比較的少なく.血糖値や脂質の代謝物への影響も大きいです。 ACEI薬にはカプトプリル.エナラプリル.ベナゼプリル.ペリンドプリル.ミダゼプリルがあり.血管を拡張して血圧を下げ.心負荷を軽減して心機能を改善し.心臓発作後の生存時間を延長させることができる。 ARBはACEIと同様の働きをし.ACEI服用後にひどい咳などの副作用が出る患者さんには.ACEIの代替薬として使用することができます。 主なものとして.クロキサシン.テルミサルタンなどがあります。 ベータ遮断薬は.心拍数を減らし.血圧を下げ.心臓発作のリスクを軽減することができます。 不整脈や狭心症の患者さんの中には.主にメトプロノールやビソプロノールなどのβブロッカーが必要な方もいらっしゃいます。 リウマチ性心疾患や感染性心疾患（ウイルス性心筋炎.結核性心膜炎など）は.心機能だけでなく.特定の原因に対する治療が必要である。 急性期のリウマチ性心疾患には抗リウマチ療法を.ウイルス性心疾患には抗ウイルス療法を.結核性心膜炎には抗結核療法を行う必要があります。 原発性心筋症は.心筋病変と心機能異常に対処するために.個々に応じた方法で治療する必要があります。 心臓病の薬は種類が多く.患者さんは複数の薬を同時に服用する必要があることも少なくありません。 心臓の薬は医師の監督のもとで服用する必要があり.患者さんが購入することはできません。 症状をよく観察し.定期的に薬を見直して調整する必要があります。