”慢性潰瘍性大腸炎（UC）”です。 病変は主に大腸の粘膜層に発生し.主に直腸の遠位端から始まり.次第に大腸全体を侵食する局所的な潰瘍や浸食が見られます。 この病気の原因はまだ解明されていません。 臨床症状は主に腹痛.下痢.便に粘液や血液が混じることである。
”カンジタ “の原因は.自然気候の寒さや湿気だけでなく.乱れた食生活.暑さや寒さの調節.乱れた生活習慣.奔放な感情などが関係しています。 これらは.肝気の離脱不足.気血の停滞.脾胃の不調和.寒湿の内化.清濁の区別がつかず.熱を熱に変えてしまい.肉を腐らせ.膿を出すことになります。 これは.漢方医学でいう「ただれ」や「潰瘍」の病態と一致します。
また.その病態には必ず「湿濁」と「気血の滞り」が重なっており.病気が長引いたり.症状が再発しやすくなっています。 慢性持続型」「慢性再燃型」の治療では.軽症・中等症・活動期は「湿邪・気血の滞り」が特徴で.必要なのは 主治法の原則が「辛を開き.苦を開き.清を昇り.濁を下げ.瘀血を除き.靭帯を開き.虚を補い.正を助ける」.つまり中医学の手術法である「補気・整気」に従うならば.古典の「五味子」を用いる。 “これは最終的に “体の真ん中を温めて寒さを分散させ.濁りを分けて取り除き.脉を浚い.脾虚を更生させる “ことができます。 症状が軽度.中等度.活動的な慢性持続型の方には.浣腸を治療に加えることができます。
漢方治療は.症状の消失が早い.患者のコンプライアンスが良い.薬剤費が安い.毒性副作用が少ない.寛解期間が長いなどの理由から.カンフル剤治療に非常に有効であることが確認されています。
また.「梅薬」というのは.「腸チフス論」の中の処方で.「腸チフスで.脈が弱く合掌し.七.八日までは皮膚が冷たく.興奮し.一時の安らぎもない.これは汚い合掌で.Y合掌ではない.Y吐く者は.静かにしていても再び興奮すれば.これは汚い風邪である」というものである。 失神を起こす人には.梅苓湯が適応されます。 また.長引く下痢を治療します。” 式で構成されています。
梅干し（300個） 保命酒（6テール） 生姜（10テール） 黄連（16テール） アンジェリカ（4テール） 根茎（皮をむいて練ったもの.6テール） 四川山椒（発汗したもの.4テール） 桂枝（6テール） 人参（6テール） 黄柏（6テール） 上記10種類の材料を叩き.ふるいにかけています。 苦汁を一晩かけて梅に染み込ませ.芯を取り除き.5リットルの米の下で蒸し焼きにする。 米は泥に.薬は同じにするために.乳鉢に.蜂蜜と.乳棒二千ストローク.wutongの種のような錠剤を大きく搗く。 まず1日3回.10錠を飲食物とともに服用し.少しずつ増やして20錠にする。 生もの.冷たいもの.滑りやすいもの.不潔なものを禁ずる。
上記の処方は.回虫の痛みを和らげる効能に優れていることから回虫治療の祖型とされ.さらに呉妹丸は回虫治療の特別な処方として用いられてきた。 この処方の他の効果は.漢方医の間では忘れられている。
柯云波『腸炎来蘇経』には.「五味丸は合陰病の主薬で.肝風の内動と寒熱の混合症状を治療する処方です。 五味子の処方は.酸・苦・辛・甘.寒・熱の生薬を組み合わせて.さまざまな症状を治療します。 その処方は.黒梅300個を定規として.苦酒に一晩浸漬し.さらに酸を加えて肝を鎮め.風を鎮めるというものです。 これは.酸は木味であり.まず肝に入り.酸は陰味で収斂性があり.陽邪であり分散して揺さぶる風とちょうど反対だからである。
この処方は.寒湿を除く辛熱の呉茱萸.生姜.胡椒.桂皮.柴胡の辛味.陰を強め熱を清める苦寒の黄連.黄柏.脾胃を温め気血を調和させ地を養い木を高める甘口の人参.当帰を基本に構成され.桂枝茯苓丸は.この処方を用いています。 全体の処方は.酸で風を鎮め.辛で陽を助け.酸苦で陰を強め.寒で熱を取り.温で清を取り.攻と調を同時に行い.すべての生薬を矛盾なく組み合わせて.陰と陽.寒と熱.虚と実を調和し.平安に戻すというものです。
例えば.内臓や経絡が交感神経の陰経に伝わることによるめまい.頭痛.痙攣.麻痺.季肋部痛.木や土が伝わることによる腹部膨満.腹痛.嘔吐.噴門.呑酸.血便.同じ経絡の手足が伝わることによる失神.イライラ.てんかん.不眠.うつ.狂気.同じ経に属する肝と腎による月経困難.月経障害.月経不順.いきいき.白痴.不妊症が挙げられる。 交感神経の陰陽の寒熱の混在.肝風の内動と診断される証拠であれば.五味子を用いて異なる疾患を一緒に治療する効果を得ることができるのです。”
また.配合されている追加薬剤の使用経験もお伝えしたいと思います。
1.血便.勝地湯.仙鶴草.西施湯（さいしゅとう
2.腹痛に.遠胡.チュアンニーム.ムカデ。
3.粘液便.アコルス・カラムス.アトラクチロデス・マクロセファラ.ホウセンカ
4.腹部膨満感・膨張感.Stachybotrys spp.
5.腸の鳴き声 Scapularia scoparia
6.腹部の膨満感 Cornus officinalis Wicker
7.便の膿や血 Stachybotrys sinensis.Amaranthus horsetail.冬瓜の皮
8.気血の滞り.川芎.劉延寿.田七人参.ヒル
9.腹鳴・呑酸.荊芥連翹湯.桂枝茯苓丸.桂皮石.烏賊の骨片
10.不眠・夢精.磁鉄鉱.なつめの種子の炒め物.遠志
近年.私たちは漢方の古書を研究し.潰瘍性大腸炎は漢方でいう「腸重積」に属し.その病態は「経絡の毒滞」に属すると判断しています。 治療面では.中医学外科の「道法」の一つである「強壮道」.すなわち「辛苦を開き.清を昇り.濁を下る.瘀血を除き.道を開き.虚を強め.正を助ける」方法を治療の原理として採用しました。 “五味子 “を主治療方針とし.「血行を良くし.瘀血を解消する」ことを処方に加えることで.寛解期を長くすることに重要な役割を担っています。