このような精神障害患者の中には.重度の統合失調症患者のように.薬物治療がうまくいかない重篤な患者もいる。 このような重症の精神分裂病患者が通常の家庭生活や社会生活に戻れるようにするには.どうすればよいのだろうか。 難治性の精神疾患は.薬効が悪かったり.患者が服薬を拒否したりするのが特徴で.薬物療法を行っても.人を傷つけたり.物を壊したり.幻覚を見たり.自殺したりといった深刻な症状が現れる。 これは社会に大きな負担を強いる！ また.家族も治療に対する自信や希望を失ってしまう！ 精神外科手術は.難治性の精神疾患を治療するための一筋の光明を開くものである！ 現代の画像診断.電気生理学.医学の研究により.人間の感情や情動は脳の神経回路にある神経核と密接な関係があり.異なる神経核を刺激したり干渉したりすることで.異なる精神症状を効果的にコントロールできることが発見され.この発見は精神外科の基礎を築いた。 精神外科は200年の歴史があり.神経核局在化技術の精密化.知能化に伴い.欧米の医学専門家からも徐々に認知され.普及するようになりました。 当科では.これまでに2300例の精神外科手術を成功させてきました。 人間の脳の特定の部分.つまり大脳辺縁系にある神経核と神経線維は.人間のさまざまな行動や高次の情動活動に密接に関係している。 “精神科患者の対応する神経核は.攻撃性.幻覚.妄想.過敏症.被害妄想.幻聴などの症状と一対一に対応している。” 神経調節術は.精神症状を効果的にコントロールすることができ.その結果.そのような病気を治すことができる。 神経調節手術は精密で低侵襲な精神外科技術である。 手術に先立ち.医療専門家は患者の頭部にCT/MRI/DTIによる融合ポジショニングを行い.調節が必要な神経核をターゲットにして運動神経や知覚神経を避け.手術前に手術経路のプランニングを完了させる。これは「運転前にナビゲーションの設定を行う」ことに相当し.誤差はわずか0.01mmである。 全身麻酔の処置では.頭蓋骨に8ミリのロック穴を開け.2ミリの電極を埋め込んで手術を完了させるため.周囲の脳組織へのダメージは最小限に抑えられる。 この手術の高い効率性は.機能的脳神経外科.精神科.画像診断.麻酔科.ICUなどを網羅する集学的医療チームの緊密な連携によるもので.患者の回復は精神科医による長期的な経過観察によっても導かれる。 どのような患者が精神外科手術に適しているのでしょうか？ 専門家のコンセンサスでは.手術に適した患者は18歳以上であること.罹病期間が3年以上であること.多剤併用療法の効果が乏しいこと.再発を繰り返す難治性の精神疾患患者であることが必要です。 このような疾患には.統合失調症.感情障害.躁病.うつ病.強迫性障害.不安障害.てんかん性精神障害.物質依存性精神障害などが含まれる。 専門家は.難治性精神疾患の治療は複雑であり.患者の家族はこのことを十分に理解する必要があると強調している。