これは最初の記事で.これはまた.ネットワーク上の私の最初の記事ですが.より多くの不安.私はスペースがない.ブログやマイクロブログを持っていない.通常は感情の多くがあっても.また.ちょうどそれについて話をしたいが.空が寒いとちょうど良い秋であると述べた。 実際には.私は長い間.このプラットフォームを知っていた.あまりにも懸念されていない.この時間は.登録を支援するための友人である。 今また.より多くのコミュニケーションのこの “近代的な “フォームに注目。 医師として.患者の治療も生活の基本であり.当然無視する勇気がない。 患者の悪魔が取り除かれ.幸福に戻るのを見て.私はまた.達成感と満足のかなりの心理的な感覚を持つことになり.私はこれはwin-winの状況だと思います。 今日は.数日前にした質問の返事をしようと思い立ち.遅ればせながら返事をする。 毎日.診療所でいろいろな患者さんにお会いしますが.患者さんの一言.一言にかかわらず.そこには患者さんやご家族の健康を願う気持ちが込められています。 すべての医師は.私たちの治療を通して患者が最大限の回復を得ることを望んでいるが.時には患者を失望させることも必要な問題であり.それは医師の理由でもあるが.患者の理由でもあるが.病気そのものの理由でもある。 今日クリニックでこのような患者に遭遇し.17歳.男性.少し言葉の受動的な.両親に付き添われてクリニックに.症状や統合失調症の心理検査の結果によると.薬を勧め.その後.父親の顔はすぐに表情を軽蔑し.軽蔑と怒りが混じった。 この時.母は用心深く.話し相手や遊びに連れ出すなど.他の方法で緩和できないかと尋ねた。 私は.これらは薬の代わりにはならないと言ったが.母親は腕の中から本を取り出し.その子は以前にも薬を飲んだことがあると言った。 そして処方された薬は.私が彼に処方しようとしていた薬と同じだった。 私は本当に言葉を失い.後悔と怒りと悔しさが入り混じった複雑な感情を抱き.なんだかその親が憎らしくなった。 その後.私はご両親に.薬の副作用として考えられる「正当な範囲」や.薬が効くまでの時間.薬を遅らせることで起こりうる結果などを根気よく説明した。結局.患者さんの家族は.当分の間.薬を使わないことを丁重に決めてくれた。 落胆してクリニックを後にする姿を見て.実はさらに落胆し.一刻も早く医院に戻ってほしいと切に願った。 上記のようなケースは典型的なもので.向精神薬治療における患者やその家族の悩みの種でもある。第一に薬の副作用が心配であり.第二に治療期間が心配である。 私はここで.12ヵ月.24ヵ月といった時間の概念にこだわるつもりはない。 例えば.心臓が55回動いたとしても.心臓の基準では不整脈ですが.人間の基準では正常な人間かもしれません。 私の個人的な感覚では.多くの精神科医は保守的.つまり長期間の服用を勧める傾向がある。 これは.再発を恐れる精神疾患の性質や.精神疾患は多面的でコントロールが効かないという事実にも左右される。 患者として最も大切なことは.医師の指示に従うことです。覚えておくべきいくつかの数字があります。それは.向精神薬を1ヶ月間.何の影響もなく使用してから.薬の変更を検討すること.薬の服用開始時に副作用があったとしても.そのほとんどは1～2週間以内に消失すること.長期間の間に何らかの副作用があったとしても.私たちはその問題と闘い.解決しなければならないことです。 精神科クリニックに来られる方は皆.不安でイライラしています。 皆さんが不安なのは分かりますし.私たちはもっと不安ですが.焦りは病気を治すことはできず.症状を悪化させるだけです。 私たちは医師として.臨床診断と治療のレベルを向上させ.質の高いサービスを提供し続けます。 患者さんやご家族の皆さんは.医師のアドバイスや説明を根気よく聞き.医師の指示に従い.治療方針を勝手に変えないようにしてください。