生活水準が向上するにつれ.健康診断は多くの人にとって年に一度の必需品となり.それに伴い.なかなか不快な思いをすることのない様々な病気が発生しますが.肝血管腫はその代表的なものです。 肝血管腫は肝臓の良性腫瘍の中で最も多く.30～50歳代に発生し.女性に多くみられます。 肝血管腫は通常.小児期に発生し.成人の健康診断で発見される。 通常は孤立性で.少数の症例では多発することもある。 肝血管腫は通常.特に小さい場合は無症状である。 部分肝血管腫が大きかったり.肝臓の端まで大きくなったりすると.持続する漠然とした腹痛.食後の膨満感.消化不良などの症状が現れることがあり.自然に破裂して出血したり.外部からの衝撃で出血したりすると生命を脅かすことがある。 日常生活において.肝血管腫は愛すべき病気であると同時に憎むべき病気でもある。 なぜ好きかというと.通常の健康診断では肝血管腫と肝臓がんの区別がつきにくいからです。 たぶん超音波検査では肝臓の腫瘍しか発見できないのでしょうが.良性か悪性かの区別がつきにくいので心配になるのでしょう！ この時点で.私は愛すべきだったと思う！ 治療すべきか？ どう治療すればいいのか？ 医師は.良性だから心配ないと言うかもしれないが.骨折したり.転んだりすると出血して死ぬことがあるから気をつけなさい.と言うかもしれない。 そうですね.でも手術にはリスクも伴いますから.例えば…。 などと.この時点で気分は一瞬にしてどん底に落ち.嫌になるはずだと思う！ 確かに.薬物治療による肝血管腫はほとんど効果がなく.伝統的な方法は手術ですが.手術のリスクが高く.術後の回復に時間がかかり.身体への外傷も比較的大きいため.肝血管腫に悩む患者さんにとって.手術は最大の心痛となっています。手術はリスクが高いから.今は違和感がない.万が一手術による合併症があっても.大きな損失ではないか？ 実際.近年.肝血管腫の低侵襲治療は非常に急速に発展しており.代表的な肝血管腫のインターベンション治療は徐々に推進され.使用されており.中国の多くの三次病院で巧みに実施することができ.現在では一般的な臨床治療法の一つとなっている。 肝血管腫に対するインターベンション治療には.選択的肝動脈塞栓術と直接経皮的穿刺硬化療法および薬剤注入術の2種類がある。 選択的肝動脈塞栓術とは.針を用いて大腿動脈に米粒大の穴を開け.そこからカテーテルを肝血管腫の血液供給動脈まで操作し.カテーテルを通して肝血管腫に薬剤を注入しながら血液供給血管を塞栓する方法である。 治療の目的は腫瘍を小さくすることである。 直接経皮的穿刺硬化療法.薬剤注入療法は.B超音波やCTの誘導下で肝血管腫に直接針を刺し.硬化剤を腫瘍に直接注入することで.腫瘍組織を脱水により固定し.細胞タンパク質を凝固変性させ.腫瘍の壊死.線維化.緩徐な縮小吸収をもたらし.治療目的を達成するものです。 この2種類の肝血管腫に対する低侵襲治療の最大の特徴は：外傷が少ない：小さな穿刺口を消毒し.バンドエイドを貼るだけでよく.薬や消炎剤を変える必要がない；肝機能への影響が少ない：現在では.マイクロカテーテルなどのインターベンション用材料が開発され.肝機能は基本的に損傷しないか.少し損傷する程度で.数日で回復することもある；入院日数が短い：あと数日入院したい人はいないと思います。 術後数日間の肝庇護薬投与で済むことが多く.退院も非常に早い。 低リスク：どちらの手技も比較的成熟しており.多くの3次病院で日常的に行われており.リスクは非常に低い。 平たく言えば.肝血管腫の開腹手術を希望するのであれば.かなり経験のある上級の外科医長を探す必要があるでしょうし.インターベンションであれば.一般的に責任のある主治医を探すだけです！ もちろん.肝血管腫は良性の腫瘍であり.すべてを治療しなければならないわけではない。 治療が考慮されるのは.1）肝血管腫が5cmより大きく.明らかな圧迫症状や痛みがある場合.2）肝血管腫が肝包に隣接し.破裂の危険性がある場合.3）肝血管腫がすでに破裂し.出血している場合（これは必ず行う必要があり.インターベンショナル塞栓術は止血に非常に効果的です）.4）肝血管腫を観血的に切除できない場合.または観血的治療を受けたくない場合.5）肝血管腫が定期的な検査で短期間に急速に大きくなっていることが判明した場合.などです。