パーキンソン病の認知機能障害と認知症を混同される方が多いのですが.両者は同じものではありません。 パーキンソン病による認知状態の低下は.例えば立方体のような形を描くことができないなど.より注意力や実行機能.視覚空間能力や記憶力などの知覚に影響を及ぼします。 一方.認知症はより多くの記憶に影響を与え.最近の出来事を忘れたり.家がわからなくなったりすることがよくあります。 パーキンソン病の方は.パーキンソン病の認知機能障害の重症段階である認知症と.パーキンソン病の正常な認知機能とパーキンソン病の認知症の間の段階であるパーキンソン病軽度認知障害の症状を発症する可能性があるのです。 では.どのようなパーキンソン病の患者さんが認知症になりやすいのでしょうか。 高年齢：年齢が最も重要な要素である。 一方.早期発症のPD患者では.認知症はあまり一般的ではありません。 特に.40歳以前に発症した患者さんでは.認知症になりにくいと言われています。 罹病期間が長い：罹病期間が長く.病気の進行が激しいほど.認知症が発生しやすくなります。 パーキンソン病になってから1年以内に認知症が発症した場合.原発性パーキンソン病なのか.レビー小体型認知症などの別の疾患なのかを改めて検討する必要があります。 薬剤との関係：パーキンソン病治療薬による物忘れや認知機能障害は.服用後すぐに現れることが多く.服用のタイミングと密接に関係しています。 パーキンソン病の認知症そのものは.病気の進行とともに徐々に現れてきます。 抗コリン薬.アマンタジン.ドパミンアゴニストなど.パーキンソン病の治療に用いられる薬剤は.いずれも精神的認知障害を引き起こす可能性があり.抗コリン薬が第1位となっています。 服用後すぐに対応する精神的認知機能障害が発生した場合は.薬物関連と考えるべきです。 パーキンソン病の運動症状：強直.姿勢不安定.歩行障害（PIGDサブタイプ）が強い患者さんが多く.認知症を発症しやすいと言われています。 早期から軽度の認知機能障害がある場合：早期から認知機能障害があるパーキンソン病患者さんは.認知症の症状が出やすいと言われています。 逆に言えば.早い段階で知能が高ければ.遠い将来.認知症になる可能性は低いということです。