胃がんの術後ケアに必要なこと

  胃がんは.昔から私たちの身近にある悪性腫瘍疾患の一つで.患者さんの健康を著しく危険にさらすものです  そのため.事前の予防作業だけでなく.必要な術後ケア作業にも注意が必要です。 胃がんの患者さんには.術後どのようなケアが必要なのでしょうか? 胃がんは患者さんに大きなダメージを与えるので.栄養管理を強化して窒素のマイナスバランスを是正し.手術への耐性や手術後の回復効果を高める必要があります。 食べられる人には.高カロリー.高タンパク.高ビタミンの食事を与え.食事は新鮮で消化のよいものを選ぶこと。  (1)乾燥期の出血や血液量不足による脈拍数・血圧の低下を防ぐため.バイタルサインの変化をよく観察する c2.患者を平臥位にし.6時間後.血圧が安定していれば半座位にして腹筋を緩め.痛みを軽減し呼吸・循環を円滑にする。  (2) 術後の肺合併症を減らすため.患者に深い呼吸を促し.痰を排出するよう援助する。  (3).術後30分ごとに状態が安定するまで血圧と脈拍を測定する。 患者の意識等を観察し.ショックの発生を防止する。 体温と呼吸(4).術後絶食.腸音.肛門換気.クランプ胃管試験飲料水の回復まで.腹部膨張.腹痛がない場合は.胃管を削除することができます.少量の水を飲む。 腹部膨満感や腹痛などの副作用がなければ.1日4.5回.毎回100〜150mlに3日目.4日目半液.無乳など.食事の回数が少ないことに注意してください。  (5)空腹時の水分補給に注意し.貧血や低タンパク血症のある人には間欠的に輸血を行う。  (6) 患者ができるだけ早くベッドから離れるように促す。 一般的には.術後1日目には座位.2日目にはベッドサイドでの移動.3日目には室内での移動が可能になります。 早めの活動で腸の蠕動運動を活発にし.消化機能の早期回復を促すことができます。  そこで.ご家族の皆様には.患者さんの心の変化に目を配り.患者さんのニーズや受容能力に応じて情報を提供することで.患者さんに希望が見え.患者さんの不安やネガティブな心理を取り除き.治療に対する自信を高め.治療やケアに積極的に協力していただきたいと考えています。  そのため.胃がんの患者さんは食事にも注意が必要で.ご飯は軟らかめに.主食や副菜は栄養価が高く消化の良いものを選び.刺激の強いものは避け.新鮮な野菜や果物を多めに.高脂肪食や漬け物は食べない.鉄やビタミン類は適量.タバコやアルコールは控え.規則正しい食生活を送る必要があります。