頚椎症の症状・治療法について

  頚椎症は.頚椎の椎間板の退行変性.肥大・過形成.さらに頚部外傷による頚椎の骨棘.椎間板の脱落や靭帯の肥厚などにより.頚髄.頚部神経.血管を刺激・圧迫し.一連の症状を呈する臨床症候群であります。 主な症状は.首や肩の痛み.めまいや頭痛.上肢のしびれ.筋肉の萎縮.重症の場合は両下肢の痙攣.歩行困難.あるいは四肢の麻痺.排尿・排便障害.麻痺などです。  (神経根型:頚椎椎間板の変性変化や骨棘の刺激により脊髄神経根が圧迫され.上肢の知覚・運動機能障害を引き起こし.多くは上肢1節の運動障害や知覚麻痺として発現する。  (2) 脊髄型:頚椎椎間板ヘルニア.靭帯肥大・骨化等による頚部脊柱管狭窄症.脊髄圧迫・虚血により.脊髄伝導障害を起こすもの。 上肢に始まり下肢に進行するケースと.下肢に始まり上肢に進行するケースがあります。 主な症状は.歩行が不安定になる.手足がしびれる.排尿・排便が困難になるなどです。  (3) 椎骨動脈型:鉤椎関節の変性変化の刺激により.椎骨動脈が圧迫され.椎骨脳底動脈への血液供給が不足し.しばしばめまいや暗さなどの頚部回転に関係する症状を伴う。  (4) 交感神経型:頚椎椎間板の変性変化の刺激により.頚部の交感神経線維が圧迫され.一連の反射症状を起こすもので.臨床的には稀で.循環器疾患や内分泌疾患と混在することが多く.鑑別が困難です。  (5) その他の型:嚥下時の異物感を伴う食道圧迫型を指し.臨床的には非常に稀である。