ある学者は「椎体亜脱臼」と呼んでいるが.椎体のすべり症は腰椎すべり症の病気の一つである。 腰椎すべり症は.地震が起きても倒れない5階建てのビルのようなもので.安定性は低い。 腰椎すべり症の正確な原因は不明です。 腰椎には一般的に5つの節があり.腰椎の前縁と後縁の間にある複数の靭帯と小関節によって固定されています。 仮性腰椎すべり症は靭帯の弛緩で.腰椎が長い間不安定な状態が続くため.対応する小関節の椎骨が変性変化し.椎間板変性と相まって.腰椎すべり症が徐々に発生する可能性がある。 李文華.青島中医薬病院低侵襲治療部.青島市.中国 腰椎分離すべり症はⅥ度に分けられ.程度によってⅠ度からⅣ度に分けられ.Ⅰ度の脊椎分離すべり症は一般的で.Ⅱ度の脊椎分離すべり症は馬尾症状が現れることがあり.重篤な場合は下肢麻痺が現れることがある。 椎体のすべり方向：すべり方向は下の椎体によって決まり.前後左右の4方向がある。 例えば.L4椎体が滑った場合.L5椎体を基準にL4椎体の滑りの方向を決定する。 腰椎ではL4椎骨が最も多く.方向は前方が良いとされています。 男女別では女性に多く.特に中高年女性に多い。 腰椎すべり症の発症率はヨーロッパでは3～7％で.中国での統計はありません。 腰椎分離症は2種類に分けられる：偽椎分離症.真性脊椎分離症；偽椎分離症は変性腰椎分離症の年齢かもしれない.最も一般的な人に；真性脊椎分離症はスポーツ傷害.先天性または原因不明の腰椎分離症峡部崩壊かもしれない.また真性脊椎分離症として知られている.スポーツ選手.小児に有病率。 臨床症状：腰椎分離症の患者の多くは腰痛の症状がありません。 明らかな腰痛.腰痛.片側の下肢の放散痛.より多くの患者は.2つの下肢の放散痛.痛み.しびれ.交互にすることができます.これは.椎間板の線維性環状変性.線維性環状割れ.化学物質の髄核のオーバーフロー.坐骨神経無菌性炎症の脊柱管のディスクバックのためです。 このような患者は通常50歳以上で.男性よりも女性の方が多く.一部の患者は間欠性跛行（歩行距離の増加や歩行困難を伴う）.腰部落下感.しゃがむ.曲げるなどの腰部の体重負荷のかかる動作や労作後の痛み.痛みやしびれの症状を伴うこともあり.安静にしていると腰痛や下肢痛の症状がかなり悪化します。 腰痛のため.低いスツールやソファに座った後.立ち上がるのが困難である。 椎体すべり症の画像性能：椎体すべり症の画像検査が疑われる患者は.腰椎のX線フィルムを撮影することを好む：1.側方正位置.2.腰椎パワー位置.3.位置前屈後屈.各撮影a.腰椎では.側方正位置.2.腰椎パワー位置.3.位置前屈後屈.各撮影a.腰椎では.側方正位置.2.腰椎パワー位置.3.位置前屈後屈.各撮影a.腰椎では.側方正位置.2.腰椎パワー位置.3.位置前屈後屈。 腰椎の前と横の位置で.特に力の位置のフィルムでは.椎体の滑りがあるかどうかの画像診断の観点から明確に診断することができます。腰椎椎間板CT検査では.椎間板の膨隆.脊柱管狭窄症.一部の患者の椎弓の弓根の小さな関節の崩壊を見ることができ.CT検査では.X線検査やMR検査よりも簡単に診断することができます。 椎体滑落の治療：患者の臨床腰痛症状の程度によって.治療の選択も異なる。 1.画像検査で椎体すべり症があっても.臨床的な腰痛症状がない場合は.治療の必要はありません。 腰痛症状はないが.マッサージや揉みほぐし.牽引などを好んで行う患者もおり.逆に腰痛の臨床症状を招く場合もある。 2.軽度の腰痛患者が.2つの下肢に放散痛がない場合.利用可能な保存的治療.痛みは.椎間板の繊維性環状破裂の部分を滑ることがあり.オーバーフローの少量の化学物質の髄核は.腰椎無菌性炎症を引き起こし.この時点で炎症が比較的軽度である.あなたはホットパック.鍼治療.プラスターや他の保存的治療を行うことができ.熱の役割だけでなく.局所浸透の腰椎領域の薬物を介してこれらの治療法は.腰椎領域の血液循環を促進することができます。 これらの治療法は.温熱効果と腰部局所浸透の薬物の役割を通じて.腰部の血液循環を促進するのに役立ちます。 治療期間中.患者はベッドで安静にすることができ.患者によっては腰痛や下肢痛の臨床症状が緩和され.消失することもある。 3.保存的治療の効果が思わしくない場合.腰部の痛み.痛み.腫れなどの臨床症状が悪化し.片側の四肢または両側の下肢の放散痛.痛み.しびれなどが出現し.患者の炎症が悪化していることがわかる。 椎骨の滑りは椎間板の変性.椎間板の繊維輪の破裂.繊維輪の破裂から髄核の化学物質が椎骨の後ろの椎管に溢れ.椎骨の中で坐骨神経の無菌性炎症を引き起こし.患者は腰痛.両下肢の放散痛.痛み.しびれがあるように見える。 椎間板は車のタイヤのようなもので.タイヤは破裂して外側に空気が漏れるが.人体にとって椎間板の漏れは気体ではなく.髄核が化学物質を含んでいる。 椎間板の繊維輪の破裂の位置は非常に深く.解剖学的な部位は非常に複雑で.椎間板の血液供給はあまりなく.伝統的な温熱.鍼灸.理学療法.燻蒸などの保存的な治療は.破裂の深い繊維輪に効果を発揮することができません。 同病院の非侵襲的椎間板治療法は.従来の治療概念とは全く異なり.非侵襲的.非破壊的な椎間板治療法である。 CTガイドの下で.抗炎症剤を椎間板破裂部に注射することができ.まるで花に水をやるように.花の根元に直接注射することで.薬剤が破裂部と坐骨神経根の炎症に直接作用し.線維性環状体破裂の治癒を助けることができる。 治療期間中.患者は絶対安静が必要である。 爬虫類は腰椎椎間板ヘルニアという病気をあまり聞かないが.それは脊椎と椎間板が圧力と重力を受けることが少ないからである。 毎日.朝起きてから夕方ベッドに横たわるまで.人間の脊椎と椎間板は圧力と重力を受け始め.椎間板は異なる位置で不均等な圧力を受け.人体の脊椎が水平の位置にあるとき.椎間板は不均等な圧力を受ける。 人間の背骨が水平の状態にあるとき.椎間板にかかる圧力と重力は最小限になり.このとき腰椎椎間板は十分な休息を得ることができる。 人間の組織には修復機能があることを忘れてはならない。体重がかからない腰部の場合.繊維輪の破裂口の炎症がなくなり.椎間板は自己修復できる。 腰椎すべり症メンテナンス；腰椎すべり症患者.腰椎は緩いほぞとほぞの椅子のようなもので.木の椅子を揺すりに行かなければ.一生座ることができる！ 1.牽引やマッサージをしないでください.2.腰椎の運動をしないでください（誰が運動させることはあなたを傷つけることです！）.3.しゃがんだり.肘をついたりしないでください。 3.しゃがんだり曲げたりしない.4.背の低いスツールやソファに座らない.5.腰部を温める.6.腰のクッション（睡眠時を除く）.7.通常.高いスツールに座って.位置を変更するために45分間座っている。 腰椎のメンテナンスは.椎間板ヘルニア.椎間板膨隆症.椎間板ヘルニア.遊離椎間板.腰痛や下肢痛による臨床症状の再発後の椎間板手術.CTガイド下介入療法による薬物治療など.椎間板すべり症の患者だけでなく.上記の7つの腰椎のメンテナンスは非常に重要です。 腰椎椎間板ヘルニアの患者さんは.たとえ手術のプレート固定であっても.患者さん自身の悪い仕事と生活習慣を変えるだけで.腰痛と下肢痛は見つかりません！