中国では.初回産科検診時に空腹時血糖値が5.10mmol/L以上の妊婦のうち.妊娠糖尿病（GDM）と診断されたのは40％のみであった。 6.10 mmol/L≦産科初診時のFPG値が7.00 mmol/Lの場合はGDMを考慮し.栄養と運動の介入を行う。FPG値が5.10～6.09 mmol/Lの場合は栄養と運動の強化も行い.妊娠24～28週に経口ブドウ糖負荷試験（OGTT）を実施してGDMを除外することも可能である( 国際糖尿病と妊娠研究会（IADPSG）と米国糖尿病学会（ADA）は.GDMの診断に出産時の初期FPG値を用いることに関して異なる見解を持っている。 IADPSGでは.初産時および妊娠期間を通じてFPG値が5.10mmol/L以上であればGDMと診断できると推奨しています。ADAでは.初産時のFP値は顕性糖尿病（7.00mmol/L以上）の診断にのみ使用し.妊娠24-28週のGDMスクリーニングにはOGTTが必要であると推奨されています。 “ADA “の勧告と同様の基準です。 この基準では.妊婦は最初の出産時にFPG検査を受けて妊娠前の糖尿病をスクリーニングし.妊娠24-28週目に75gのOGTTを受けてGDMを除外することが推奨されています。 この基準では.GDMは.1.Alレベル：食事療法のみで正常範囲にコントロールできるGDM.2.A2レベル：血中濃度を正常範囲にコントロールするためにインスリン療法を必要とするGDM.の2段階に分類されます。 Yang教授らは.中国の13病院から1718人の妊婦を集め.最初の妊婦検診と妊娠24〜28週の75g OGTTを調査した結果です。 妊娠24-28週におけるGDMの75g OGTTワンステップスクリーニングの結果を分析した。 その結果，初診時のFPG値の中央値は4.58mmol/Lであり，妊娠周期が長くなるにつれてFPG値は減少した． 初診時のFPG値は.妊娠24-28週におけるGDMと強い相関があった。 初診時のFPG値が4.10mmol/L以上の妊婦では.FPG値が0.50mmol/L増加するごとに妊娠24-28週でのGDMの発生率が増加する。 初診時のFPG値が5.10〜5.59mmol/L.5.60〜6.09mmol/L.6.10〜6.99mmol/Lの妊婦では.GDM診断率はそれぞれ37.0%.52.7%.66.2%となった（Table 1）． その結果.初診時のFPG値が5.10mmol/L以上の妊婦の3人に1人しか.妊娠24-28週でその値を維持していないことがわかった。 妊娠24〜28週におけるOGTT診断基準をゴールドスタンダードとし，初診時のFPG値が5.60mmol/Lに近い場合は特異度99％，陽性・陰性予測値の範囲は妥当であり，FPG値が6.10mmol/Lに近い場合は特異度100％とした． 本研究では.妊娠24-28週の初期FPG値はGDMの診断に使用できるが.PFG値≧5.10mmol/LはGDMの確認に適さないことが示唆された。初期FPG値≧6.10mmol/Lの妊婦の2/3はGDMに進行する可能性があることがわかった。 初診時のFPG値が5.60-6.09mmol/Lの妊婦の半数はGDMに進行する可能性が高く.GDMのハイリスクとみなし.適切な栄養・運動介入を行うべきである。